Рак мочевого пузыря является наиболее распространенной злокачественной опухолью мочевыделительной системы, большинство из которых происходит из уроэпителиальной ткани, из которых более 90% составляют уроэпителиальные опухоли. Во всем мире заболеваемость раком мочевого пузыря занимает девятое место среди злокачественных опухолей, шестое — среди мужчин и после десятого — среди женщин. По данным Американского онкологического общества, в 2006 году в США рак мочевого пузыря был четвертой по распространенности злокачественной опухолью у мужчин после рака простаты, рака легких и рака прямой кишки и девятой у женщин, при этом около 60 000 человек ежегодно диагностируются врачами с раком мочевого пузыря и более 10 000 человек ежегодно умирают от рака мочевого пузыря. В Китае уровень заболеваемости раком мочевого пузыря у мужчин занимает восьмое место среди всех опухолей в организме, а у женщин — двенадцатое, при этом уровень заболеваемости значительно ниже, чем в западных странах. Уровень заболеваемости раком мочевого пузыря у мужчин в 3-4 раза выше, чем у женщин.
Факторы риска развития опухолей мочевого пузыря включают: 1. 20% повышенный риск развития рака мочевого пузыря у людей с длительным воздействием канцерогенных веществ: действие этих канцерогенов часто рецессивно и проявляется в течение длительного времени, иногда даже 30-50 лет. Конечно, этот риск также связан с продолжительностью воздействия, количеством воздействия и типом канцерогенов. К профессиям с высоким риском относятся: работники красильного производства, печатники, обувщики и водители грузовиков. Опасными химическими веществами являются в основном ароматические амины, содержащиеся в красителях, красках, чернилах и искусственных кожах, такие как анилиновые красители, диметилнафтиламин, о-аминобифенил, п-нитробифенил, п-диаминобифенил, диаминонафтол натрия и др. В США в 1970-х годах около 20% больных раком мочевого пузыря были связаны с профессиональным воздействием.
2, некоторые исследования показали, что курение является наиболее распространенным фактором, вызывающим рак: связанным с возникновением различных опухолей, около трети случаев рака мочевого пузыря связано с курением, а риск развития рака мочевого пузыря у курящих людей в два раза выше, чем у некурящих. Самый высокий уровень заболеваемости наблюдается у тех, кто курит обычные сигареты, в то время как у курильщиков сигар этот показатель относительно низкий. Причина рака от курения может быть связана с тем, что табак содержит различные производные ароматических аминов канцерогенных веществ, и чем дольше вы курите и чем больше вы курите, тем выше риск возникновения опухолей.
3.Хроническая инфекция мочевого пузыря: длительная стимуляция инородного тела, скорее всего, вызовет рак мочевого пузыря, например, камни мочевого пузыря, длительная катетеризация, дивертикул мочевого пузыря, цистит египетского шистосомоза и др. Сквамозно-клеточная карцинома встречается чаще.
4.Радиотерапия тазовой области: риск развития рака мочевого пузыря у женщин, получающих радиотерапию после операции по поводу рака шейки матки, в 2-4 раза выше, чем у пациенток, получающих только операцию, намного выше, чем у пациенток, получающих только химиотерапию, и риск часто сохраняется в течение более 10 лет после радиотерапии, поскольку радиотерапия приводит к раку мочевого пузыря часто более высокого класса, местно прогрессирующей опухоли.
5.Циклофосфамид: риск развития рака мочевого пузыря у пациентов, получающих химиотерапию циклофосфамидом, в 9 раз выше, чем в общей популяции, и большинство из них — это опухоли высокого класса и мышечно-инвазивные опухоли с коротким латентным периодом рака мочевого пузыря, составляющим от 6 до 13 лет.
6. Другие факторы риска: аномальный эндогенный метаболизм триптофана, повышенное содержание триптофана в моче; возраст и пол влияют на возникновение рака мочевого пузыря, средний возраст метастатической клеточной карциномы мочевого пузыря у мужчин составляет 69 лет, у женщин — 71 год, мужчины в два раза старше женщин.
Это возможные факторы риска рака мочевого пузыря, но поскольку конкретные причины возникновения опухолей до сих пор неизвестны, большинство из них являются эпидемиологическими заключениями, что также является причиной того, что многие люди часто упоминают, что тот, кто очень много курит, не заболевает раком, в то время как некурящие заболевают раком, эпидемиологические исследования — это группы, которые являются статистическими понятиями. Поэтому, когда первичная профилактика очень трудна, раннее обнаружение опухолей с помощью регулярных медицинских осмотров является более реальным и эффективным способом победить рак.