У человека есть два уха, которые позволяют нам слышать и чувствовать прекрасный мир, а также через вестибулярный аппарат поддерживать равновесие нашего тела. В 1996 году, по оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире насчитывалось не менее 120 млн. человек с нарушением слуха, из них около 78 млн. в развивающихся странах и 42 млн. в развитых странах. Частота потери слуха у новорожденных в Китае составляет около 0,14-0,264%, причем число слабослышащих новорожденных растет со скоростью 30 тыс. в год, а число слабослышащих детей в возрасте до семи лет — около 800 тыс. в год. Ребенок с тяжелой потерей слуха или даже полной глухотой — это как тяжелая гора для семьи. Необходимо раннее выявление и раннее вмешательство! Скрининг слуха должен проводиться всем новорожденным, находящимся в стационаре (после 48 часов с момента рождения). Дети, у которых выявлены проблемы со слухом, должны пройти повторное обследование и диагностику. Диагноз потери слуха должен сопровождаться соответствующими мероприятиями. Принцип заключается в диагностике до 3 месяцев и вмешательстве до 6 месяцев. Методы вмешательства следующие: медикаментозные — средний отит, слуховая нейропатия, внезапная глухота; хирургические — пороки развития наружного и среднего уха, хронический секреторный средний отит; слуховые аппараты — нейросенсорная глухота, двусторонняя атрезия наружного слухового прохода; кохлеарные имплантаты Кохлеарные имплантаты — при тяжелой нейросенсорной глухоте, когда слуховые аппараты неэффективны. Кроме того, нельзя недооценивать детский храп, у таких детей часто имеются аденоиды, гипертрофия миндалин, что является причиной хронического секреторного среднего отита, не поддающегося лечению, нарушение слуха является важной причиной, хирургическое лечение может получить очень хороший терапевтический эффект; благодаря вышеперечисленным мерам подавляющее большинство слабослышащих детей смогут вместе с нами наслаждаться лучшим звуковым миром. Взрослые также страдают многими заболеваниями, связанными с нарушением слуха, из которых подавляющее большинство кондуктивной глухоты может быть вылечено или улучшено с помощью хирургического вмешательства. Знаменитый музыкальный гигант Бетховен страдал отосклерозом в раннем возрасте, оглох в 26 лет, а в более позднем возрасте оглох полностью. Из-за отсутствия эффективного лечения в то время он вынужден был вставлять маленькую палочку между зубами и роялем, чтобы почувствовать звук, и упорно исполнял свои музыкальные творения, оставив миру свои монументальные произведения. Современные методы микрохирургии уха позволяют эффективно лечить глухоту, вызванную отосклерозом, хроническим гнойным средним отитом, перфорацией барабанной перепонки, врожденными пороками развития наружного и среднего уха. Искусственные слуховые аппараты (слуховые аппараты, искусственные слуховые аппараты) также могут оказать эффективную помощь пожилым глухим пациентам, привнося удовольствие и удобство в общение и социальную жизнь людей. Еще одной важной функцией уха является поддержание равновесия. Четырехугольник равновесия в человеческом организме состоит из: зрения, вестибулярного чувства, проприоцепции и мозжечка. Из них вестибулярное чувство (относящееся к внутреннему уху) является доминирующим компонентом. Клинически около 90% головокружений являются периферическими (остальные 10% — центральными), а из периферических головокружений около 90% — аурикулярные. Как и при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении (отолитиазе), манипуляция может дать хороший терапевтический эффект, эта терапия безболезненна и неинвазивна, процент излечения достигает более 90%. Гортань человека является важным органом, обеспечивающим дыхание и вокализацию. Произношение — сложный процесс, требующий совместной работы множества систем. Структуры и органы, участвующие в артикуляции, можно свести к силовой системе, вибрационной системе, резонансной системе и системе регуляции. Для того чтобы иметь густой, яркий голос, необходимо понимать и заботиться о своих голосовых органах, о которых мы поговорим в дальнейшем. Многие заболевания голоса связаны с неправильным его использованием и вредными привычками. 90% больных раком гортани имеют большой стаж курения; большинство пациентов с полипами и узелками голосовых связок неправильно используют резонанс и поддержку дыхания, формируя «сдавливающий карту» голос, что приводит к охриплости, которая долго не излечивается или рецидивирует вновь и вновь. Современная микрохирургия гортани и реконструктивная хирургия гортани, а также вокальное обучение и коррекция принесли этим пациентам благословение. Пусть доброкачественные поражения, пусть красивый голос; пусть больные раком гортани больше не будут из-за удаления гортани становиться полунемыми, чтобы дать им право на общение и речь, чтобы они могли жить счастливой и достойной жизнью. Помимо хирургического лечения, пути лечения заболеваний голоса также включают тренировку и коррекцию голоса, медикаментозное лечение, физиотерапию и другие нехирургические методы лечения. Тренировка и коррекция голоса во многом зависит от сотрудничества и настойчивости пациента и при правильном подходе дает вдвое больший результат при меньших усилиях. Как же добиться здорового, яркого и красивого голоса? Мы можем изучить методику обучения вокальной музыке: петь, как говорить; петь, как расслабляться, что? Пение как разговор (Цзян Давэй). В первом случае при разговоре делается упор на поддержку дыхания и резонанса, во втором — на расслабление при пении. Поэтому людям с нарушениями голоса следует не бояться говорить, а говорить правильно. Полный запрет не говорить не поможет лечению заболевания; учитесь петь, уделяйте внимание здоровью произношения, овладевайте навыками произносительной релаксации, регуляции дыхания и опоры на живот и т.д., что окажет большую помощь пациентам с дисфонией. В некоторых особых случаях курсы певческой практики весьма полезны и для реабилитации пациентов с распространенной дизартрией. Как и в логопедической практике, с помощью певческих упражнений пациенты могут улучшить силу мышц груди и живота, регуляцию дыхания, а также мышцы гортани и шеи. Терапевтический эффект у некоторых пациентов может быть улучшен благодаря занятиям пением. В заключение следует отметить, что хорошее общение между врачами и пациентами, негласное сотрудничество, позитивный настрой пациентов, активное участие и неустанная настойчивость — это залог того, что у нас будет здоровый, яркий и красивый голос.