Если у вас, к несчастью, есть камень в мочеточнике, не скрывайте его, а сразу же обратитесь за медицинской помощью, так как при отсутствии лечения он может легко привести к гидронефрозу, инфекции мочевыводящих путей и нарушению функции почек. Мы видели много пациентов, которым пришлось удалить нефункционирующие почки из-за несвоевременного лечения, что вызывает сожаление. На самом деле, камни в мочеточниках можно легко вылечить, если своевременно начать лечение. Поэтому я надеюсь, что эта статья поможет повысить вашу осведомленность об этом распространенном заболевании. Подавляющее большинство камней в мочеточнике исходит из почки. Некоторые поражения мочеточника, такие как сужение просвета мочеточника и плохой дренаж, также могут стать причиной вторичных камней. Диагностические точки: 1. Сильные колики в области пораженной почки или эпигастральной области, распространяющиеся на промежность. 2. боль, сопровождающаяся визуальной или микроскопической гематурией. 3. частота мочеиспускания, ургентность, болезненное мочеиспускание и другие симптомы раздражения мочевого пузыря чаще встречаются в нижней 1/3 мочеточника. 4. Начало колик часто сопровождается тошнотой и рвотой. 5. УЗИ, рентген и внутривенная пиелограмма могут выявить камни. 6. цистоскопия + ретроградная урография: можно визуализировать камни в уретеро-цистальном отверстии и провести ретроградную урографию, что более ценно при камнях, которые не видны на обычной пленке. 7. Ренограмма: обструктивная кривая на стороне камня. 1. нехирургическое лечение: для пациентов с камнями диаметром < 6 мм, с тенденцией к движению вниз, без явного влияния на функцию почек и без инфекции мочевыводящих путей. Пациенты могут пить много воды, принимать китайские лекарства, применять спазмолитики, заниматься прыжками и т.д. 2. уретероскопическая экстракция камней или литотрипсия (URL): можно использовать камни верхнего, среднего и нижнего отдела мочеточника диаметром Q1,5 см. Уретероскоп устанавливается после дилатации мочеточника, камень разрушается с помощью пневмобаллистики, лазера или ультразвука, а затем самостоятельно выводится из организма. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ESWL): этот метод предпочтителен при камнях верхнего отдела мочеточника диаметром Q1,0 см, также могут быть выбраны верхние камни 1-1,5 см, средние и нижние камни Q1,5 см. Мы располагаем современным экстракорпоральным литотриптором ударно-волновой терапии и провели тысячи случаев литотрипсии, которые были хорошо оценены нашими пациентами. 4. чрескожная нефролитотомия (ЧНЛ): камни верхнего отдела мочеточника выше уровня L4 и диаметром ≥1,5 см подходят для ЧНЛ. 5.Открытая или лапароскопическая уретеротомия: для пациентов, у которых вышеуказанные методы лечения не дали результатов, для пациентов с камнями диаметром >1,5 см и шероховатой поверхностью, которые невозможно удалить самостоятельно, или для пациентов со стенозом мочеточника и инфекцией.