Лекарственный гепатит, то есть поражение печени, вызванное лекарствами или их метаболитами, является невирусной формой гепатита. Поражение печени, связанное с наркотиками, является распространенной причиной нарушения функции печени, но оно не заразно и обычно быстро излечивается при отмене препарата, отдыхе и лечении, защищающем печень. Различные лекарства, которые мы принимаем, обычно всасываются из кишечника и затем попадают в печень через воротную вену. Печень является основным органом для концентрации, трансформации и метаболизма лекарств, особенно пероральных препаратов, которые всасываются из желудочно-кишечного тракта и поступают в печень, где они находятся в более высоких концентрациях, чем в крови и других органах. Токсическое действие препарата и его метаболитов или аллергическая реакция организма на препарат вызывают повреждение печени, в результате чего развивается лекарственный гепатит. Теоретически, любой препарат может вызвать лекарственный гепатит. Согласно большому количеству информации, полученной в стране и за рубежом, существует более 600 широко используемых лекарств с различной степенью гепатотоксических побочных эффектов. Вспомогательные вещества, растительные препараты и медицинские добавки многих лекарств также могут вызвать повреждение печени и делятся на следующие категории в зависимости от их распространенности: противотуберкулезные препараты, антибиотики, противоопухолевые препараты, оральные контрацептивы, жаропонижающие и обезболивающие препараты, некоторые травяные тоники, препараты для лечения сердечной аритмии, липидопонижающие препараты, иммунодепрессанты, препараты для лечения гипертиреоза и др. Когда лекарства используются в слишком больших количествах или слишком долго, они могут вызвать повреждение печени. Вред особенно остро ощущается при неправильном сочетании двух или более препаратов, что приводит к нарушению функции печени. Общие признаки поражения печени, связанного с приемом лекарств, включают слабость, анорексию, желтуху, темно-желтую мочу и боль в печени. Лихорадка, сыпь, боли в суставах и мышцах могут возникать у небольшого числа пациентов. Обычно анализ крови показывает повышенные трансаминазы, повышенный билирубин и эозинофилию. Если лечение лекарственного поражения печени откладывается, смертность может достигать около 10%. При своевременном лечении прогноз, как правило, благоприятный. Сочетание профилактики и лечения является основополагающим. Первым шагом в профилактике наркотического гепатита является поддержание высокого уровня бдительности по отношению к нему. В большинстве случаев гепатит, связанный с наркотиками, не имеет явных симптомов, и пациенты продолжают принимать наркотики, не осознавая этого, что может легко отсрочить развитие болезни. Лучший способ предотвратить его — экономно и осторожно использовать лекарства (включая китайские, травяные и тонизирующие препараты) и не принимать их самостоятельно. Если имеются такие симптомы, как лихорадка, плохой аппетит, слабость, зуд кожи, желтуха, сыпь и т.д., а в анамнезе имеется прием лекарств за 1-4 недели до этого, каждый должен задуматься о возможности лекарственного поражения печени. Можно принять во внимание следующие моменты: 1. Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью к гепатологу. 2. немедленно прекратите прием ненужных лекарств. Ненужные лекарства» — это приобретенные или рекомендованные вами лекарства, не назначенные вашим врачом. 3. узнайте название лекарства, которое вы принимаете, и проверьте, правильно ли вы принимаете дозу. 4. если у вас хронический гепатит В или хронический гепатит С, пожалуйста, сообщите об этом врачу до того, как он назначит лекарство, чтобы не усугубить поражение печени приемом лекарства, независимо от того, по поводу какого заболевания вы обращаетесь в больницу. 5. травы, тоники и китайские лекарства — это тоже лекарства. не думайте, что эти лекарства «мягкие» и не будут гепатотоксичными. Пока они являются лекарствами, они могут вызывать гепатотоксичность. Те рецепты, которые утверждают, что «защищают печень» или «укрепляют печень», на самом деле являются гепатотоксичными, поэтому будьте осторожны. 6. избегайте смешивания китайских и западных лекарств: при смешивании некоторых китайских и западных лекарств их ингредиенты могут вступить в реакцию, что приведет к повреждению печени и неблагоприятным последствиям. 7. выработать привычку вести подробные записи о приеме лекарств (включая китайские, травяные и тонизирующие препараты). Подробные записи о приеме лекарств могут помочь врачу определить, связано ли заболевание печени с приемом лекарств. 8. некоторые препараты не очень гепатотоксичны при самостоятельном приеме, но их совместное применение может усилить гепатотоксичность. Поэтому при каждом посещении врача подробно рассказывайте о лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время (включая китайские, травяные и дополнительные препараты). 9, следует избегать использования просроченных препаратов: просроченные препараты, скорее всего, содержат определенные вредные вещества и вызывают повреждение печени, поэтому следует избегать использования просроченных препаратов. 10.Вы должны избегать приема западных лекарств из неизвестных или неодобренных источников: вы должны избегать приема лекарств, на которых не указаны производитель, номер партии препарата, дата выпуска препарата и срок годности, чтобы не повредить печень. 11. Пожалуйста, воздержитесь от алкоголя. Алкоголь может усиливать гепатотоксичность лекарств. 12.Пожалуйста, сдайте кровь на анализ, чтобы проверить, нет ли у вас вирусного гепатита (например, гепатита В, гепатита С), чтобы исключить, что заболевание печени вызвано вирусом гепатита. 13. Пункция печени может помочь в диагностике лекарственных заболеваний печени. Если ваш гепатобилиарный специалист посоветует вам сделать пункцию печени, пожалуйста, не отказывайтесь.