Как восстанавливаются параплегики?

  Параплегия, также известная как травма спинного мозга, — это вызванное различными причинами повреждение структуры и функции спинного мозга, приводящее к двигательной, сенсорной и вегетативной дисфункции ниже плоскости повреждения. В настоящее время основной причиной травм спинного мозга в Китае являются автомобильные аварии и дорожно-транспортные происшествия, которые характеризуются более молодой возрастной группой (около 80% молодых пациентов моложе 40 лет, и примерно в четыре раза больше мужчин, чем женщин) и высоким уровнем инвалидности. Заболеваемость параплегией растет в связи с увеличением скорости транспорта, экстремальным характером спорта и появлением насильственных травм.  Долгое время считалось, что параплегия — это необратимое функциональное нарушение, проявляющееся в основном потерей сознания в обеих нижних конечностях, невозможностью ходить, недержанием мочи и т.д. Многие пациенты не знали достаточно о болезни и однобоко полагали, что паралич эквивалентен потере трудоспособности и что невозможно встать и снова ходить до конца жизни, поэтому они пессимистично отказывались от лечения и становились неспособными заботиться о себе всю жизнь. Современная медицина подтверждает, что научная реабилитация и уход могут не только в наибольшей степени восстановить функцию конечностей, но и восстановить уверенность пациентов и добиться самообслуживания; они также могут эффективно предотвратить возникновение различных осложнений. Восстановление дыхательной функции и функции мочевого пузыря — хороший способ предотвратить возникновение инфекций.  Существует множество аспектов реабилитации параплегиков, включая двигательную реабилитацию, сенсорную реабилитацию, дыхательную реабилитацию, восстановление функции мочевого пузыря, психологическую реабилитацию, использование протезов и инвалидных колясок. После ранней стабилизации позвоночника под наблюдением врача можно выполнять активные функциональные упражнения, такие как изменение осанки и повороты, а также как можно раньше проводить тренировки стоя на электрической кровати, чтобы заложить основу для обучения ходьбе.  Чем раньше параплегический пациент начнет реабилитацию, тем лучше. Как правило, реабилитацию можно начинать через 7-10 дней после травматического повреждения позвоночника и после стабилизации состояния при нетравматическом повреждении спинного мозга (например, миелите) (около 10 дней). Наиболее эффективное время для реабилитации — в течение 6 месяцев. Появление ранних движений дистальной конечности, например, активных движений пальцами ног, часто указывает на хороший потенциал для восстановления. Те, у кого есть чувствительность в парализованной области, имеют больше шансов на восстановление двигательных функций, а те, у кого чувствительность нормальная, имеют более 50% шансов на восстановление двигательных способностей, даже если пациент страдает заболеванием более 2 лет и может возобновить ходьбу с помощью комплексной реабилитационной терапии с использованием вспомогательных устройств.