Когда люди среднего и пожилого возраста испытывают боль в костях талии, спины, ребрах и суставах конечностей, они часто думают, что у них «остеопороз», «остеомаляция», «поясничная деформация», «ревматизм» и «артрит». «Поэтому в большинстве случаев они обращаются в отделения ортопедии, ревматологии, акупунктуры и массажа для консультации и лечения, а некоторые пациенты не хотят идти в больницы и просто самостоятельно покупают таблетки кальция и обезболивающие. Некоторые пациенты не хотят идти в больницу и просто покупают таблетки кальция и болеутоляющие средства, чтобы решить свои проблемы. На самом деле, помимо вышеупомянутых заболеваний, вызывающих боль в костях, существует также опухоль крови, которую часто упускают из виду и которую легко неправильно диагностировать и пропустить — множественная миелома! В последние годы заболеваемость множественной миеломой растет по мере старения населения Китая и под влиянием загрязнения окружающей среды. Это заболевание имеет медленное начало, коварные симптомы и нехарактерную клиническую картину, поэтому его очень трудно обнаружить и заметить на ранних стадиях. Когда у пациентов появляются такие симптомы, как боль в костях, переломы, гиперкальциемия, анемия, кровотечения, протеинурия и почечная недостаточность, рецидивирующие инфекции и лихорадка, гепатоспленомегалия и амилоидоз, большинство из них находятся на средней или поздней стадии заболевания. Мы часто сталкиваемся с клиническими случаями, когда множественная миелома прогрессирует до компрессии спинного мозга и спинномозговой параплегии, когда пациент не может двигать нижней частью тела, страдает недержанием, имеет особенно низкое качество жизни и нуждается в уходе со стороны преданного человека, что очень жаль! Фактически, это заболевание можно предотвратить от развития в параплегию спинного мозга, если его заметить и диагностировать на ранней стадии, а также лечить на ранней стадии и с помощью стандартного лечения. В связи с многообразием проявлений заболевания и неспецифичностью симптомов, для диагностики заболевания требуется аспирация костного мозга, биопсия, электрофорез сывороточных белков, количественное определение иммуноглобулинов и рентгенография скелета, все из которых являются более специализированными исследованиями, а поскольку аспирации костного мозга боится большинство пациентов, частота ошибочного диагноза при первой диагностике чрезвычайно высока, и в литературе встречаются сообщения о том, что она достигает 70%-80%. Автор также часто наблюдает пациентов с множественной миеломой, направленных из ортопедии, нефрологии, ревматологии и т.д. Это в определенной степени влияет на своевременное лечение, выживаемость и качество жизни пациентов, поэтому как можно своевременно выявить это заболевание? — Люди среднего и пожилого возраста с необъяснимыми болями в костях, или патологическими переломами; или необъяснимой анемией; или необъяснимой протеинурией и почечной недостаточностью; или рецидивирующими легочными инфекциями должны как можно скорее обратиться к гематологу, чтобы исключить заболевание. — Обычные анализы, выявляющие белок в моче, анемию, значительно повышенную скорость оседания, повышенный глобулин, остеолитические изменения на рентгенограмме скелета, патологические переломы или компрессионные переломы позвоночника, должны незамедлительно привести к гематологу для исключения множественной миеломы. -Анализ костного мозга не наносит вреда организму! Если врач рекомендует провести исследование костного мозга для исключения заболевания, пациент должен активно сотрудничать с врачом для проведения аспирации костного мозга, биопсии костного мозга и иммуноэлектрофореза крови и мочи, чтобы своевременно подтвердить диагноз миеломы. В заключение следует отметить, что боль в костях является ранним признаком заболевания. Необъяснимая анемия и почечная недостаточность должны быть отмечены, чтобы исключить множественную миелому! Люди среднего и пожилого возраста, испытывающие любой из вышеперечисленных дискомфортов, должны отнестись к этому достаточно серьезно и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.