Остеоартрит колена Остеоартрит колена — это хроническое остеоартритическое заболевание, вызванное дегенерацией коленного хряща и остеофитов, также известное как пролиферативный артрит колена, дегенеративный артрит и остеоартроз. Заболевание встречается в основном у людей среднего и пожилого возраста, но может возникнуть и у молодых людей; оно может развиваться односторонне или двусторонне. Клиническая картина и диагностика 1. Медленное начало, преимущественно у женщин среднего и пожилого возраста с ожирением, часто с нагрузкой в анамнезе. Боль характеризуется сначала пароксизмальной, затем постоянной болью, усиливающейся ночью и при нагрузках, а также болью при ходьбе по лестнице. 3. Ограничение подвижности колена или даже хромота. У очень небольшого числа пациентов может наблюдаться блокировка или выпот в коленном суставе. 4. При движении сустава могут возникать звуки, напоминающие пощелкивание и скрежет, а у некоторых пациентов суставы опухают. 5. Боль в колене — распространенная жалоба пациентов с этим заболеванием. Ранними симптомами являются боль при ходьбе по лестнице, особенно при спуске, односторонняя или двусторонняя, и увеличение сустава, в основном из-за гипертрофии костной ткани или жидкости в полости сустава. Синовиальная гипертрофия встречается редко. В тяжелых случаях может возникнуть инверсионная деформация колена. Диагностика 1. История повторяющихся нагрузок или травм. 2. боль и скованность в колене, более выраженные при подъеме утром, облегчающиеся при активности и ухудшающиеся при большей активности, облегчающиеся при отдыхе. Боль сохраняется на более поздних стадиях, с выраженным ограничением движения сустава, атрофией четырехглавой мышцы, суставным выпотом и даже деформацией и внутрисуставными свободными телами. 4. При сгибании и разгибании коленного сустава можно обнаружить фрикционные звуки. 5. На фронтальных и боковых снимках коленного сустава видны губчатые остеофиты на суставных краях надколенника, мыщелков бедренной кости и большеберцового плато, резкая межкондилярная выпуклость большеберцовой кости, сужение суставного пространства, плотная субхондральная кость и иногда внутрисуставные свободные тела. Лечение 1. Нехирургическое лечение (консервативное лечение) включает физиотерапию, медикаментозное лечение, инъекционную терапию и китайскую травяную медицину. 2. Хирургическое лечение (1) Артроскопия коленного сустава — это безопасный и практичный новый метод диагностики и лечения заболеваний коленного сустава, позволяющий уменьшить боль, снизить количество осложнений, ускорить восстановление и повысить эффективность лечения. (2) Замена коленного сустава — это хирургическая замена части или всего больного коленного сустава на искусственно изготовленный компонент сустава.