γ-Глутамил транспептидаза (γ-ГТ) широко распространена в тканях человека, больше всего в почках, затем в поджелудочной железе и печени, больше всего в эмбриональном периоде, в печени в основном распределяется в плазме гепатоцитов и эпителии внутрипеченочных желчных протоков, γ-ГТ в нормальной сыворотке человека в основном из печени. Общие причины высокого уровня γ-ГТ: 1. При хроническом активном гепатите уровень γ-ГТ часто в 1-2 раза выше нормы, и если он повышен в течение длительного времени, может возникнуть тенденция к некрозу печени. 2. При остром вирусном гепатите гепатоциты, прилегающие к некротической зоне, гиперсинтезируют ферменты, вызывая повышение уровня γ-глутамилтранспептидазы в сыворотке крови. 3. Изменение сывороточной γ-глутамилтранспептидазы при циррозе зависит от активности внутрипеченочных поражений и их этиологии. 4, у больных алкогольным гепатитом и алкогольным циррозом печени γ-глутамилтранспептидаза почти у всех повышается, становясь важным признаком алкогольной болезни печени. 5, у пациентов с жировой печенью γ-глутамилтранспептидаза также часто повышена, но, как правило, в сыворотке крови пациентов с жировой печенью активность γ-глутамилтранспептидазы в большинстве случаев не превышает нормального значения в два раза. У пациентов с первичной или метастатической гепатоцеллюлярной карциномой большинство ферментов умеренно или сильно повышены, что может превышать норму в несколько раз или даже десятков раз, в то время как другие системные опухоли в основном в норме. 7.При обструкции внутрипеченочных или внепеченочных желчных протоков выведение γ-глутамилтранспептидазы блокируется и она поступает обратно в кровь с желчью, что приводит к повышению уровня γ-глутамилтранспептидазы в сыворотке крови.