1. Что такое ВНС-терапия?
VNS-терапия — это стимуляция блуждающего нерва, при которой используется небольшое медицинское устройство для электрической стимуляции левой ветви блуждающего нерва в шее. Электрическая стимуляция, посылаемая блуждающим нервом, затем передается в мозг, чтобы уменьшить нерегулярные разряды, вызывающие эпилепсию.
2. Что такое блуждающий нерв?
Блуждающий нерв является важной связью между телом и мозгом, проводя сенсорную и двигательную информацию от тела к мозгу и от мозга к телу. По одному на каждой стороне тела. Для проведения VNS-терапии стимулируется левая ветвь блуждающего нерва.
3. Как выглядит аппарат для VNS-терапии?
В VNS-терапии используется небольшое медицинское устройство, похожее на кардиостимулятор (генератор импульсов), которое посылает небольшие электрические импульсы через провода и электроды для стимуляции левой ветви блуждающего нерва в шее.
4. Каков размер устройства?
Толщина устройства составляет примерно 6,99 мм, а диаметр — 52 мм.
5. Как часто прибор подает электрические импульсы?
VNS-терапия уменьшает нерегулярные разряды в мозге, которые вызывают эпилепсию. Частота электрических импульсов варьируется от человека к человеку, при этом каждые 3-5 минут в мозг подается примерно 30 секунд стимуляции. Выходной ток может быть отрегулирован в соответствии с вашими фактическими потребностями. После того, как врач или медсестра настроит генератор ВНС-терапии, он будет выполнять свою программу в непрерывном цикле, 24 часа в сутки, в течение многих лет, и вы даже не будете помнить о его наличии.
6. Насколько безопасна VNS-терапия?
Клинически доказано, что VNS-терапия является безопасным методом лечения. Более 50 000 человек во всем мире прошли лечение эпилепсии с помощью VNS-терапии.
7. какова процедура имплантации устройства?
VNS-терапия не является черепной хирургией. Процедура имплантации устройства проста и требует всего двух небольших разрезов (на шее и на левой стороне груди). Процедура проводится под общей анестезией и занимает очень мало времени, а пребывание в больнице не слишком длительное.
8. Будет ли имплантация болезненной?
После операции вы можете почувствовать некоторую боль в области разреза. Это продлится всего несколько дней, и ваш врач или медсестра могут выписать вам обезболивающие препараты на это время.
9. Смогу ли я увидеть устройство после имплантации?
Кроме небольшого шрама и незначительного выступа на груди, устройство практически незаметно. Хирургические шрамы со временем исчезают и со временем сливаются с естественными складками шеи.
10. Как выглядит шрам от лечения ВНС?
Обычно остается два шрама: один под левой ключицей или около подмышки — от имплантации генератора импульсов, а другой на левой стороне шеи — от установки электродов. Эти шрамы маленькие и даже нечеткие из-за складок кожи.
11. Когда устройство необходимо переставлять? Что произойдет потом?
Устройство, генерирующее электрические импульсы, содержит миниатюрную батарею. Как правило, срок службы батареи составляет от 6 до 11 лет, продолжительность которого зависит от параметров текущего и предыдущего использования. Срок службы батареи будет проверен вашим врачом или медсестрой во время вашего последующего визита. Когда батарея разрядится, они организуют имплантацию другой батареи. Это требует очень незначительной операции, так как необходимо заменить только генератор. Процедура занимает менее часа и может проводиться под общей или местной анестезией.
12. Что происходит сразу после имплантации?
После короткого периода имплантации вам нужно будет вернуться в больницу, чтобы посетить врача или медсестру для осмотра, первоначально с интервалом примерно в две недели. Этот процесс будет включать в себя наблюдение за вашим прогрессом и изменение настроек устройства VNS. После этого последующие визиты могут проводиться каждые несколько месяцев.
13. Как изменить настройки параметров выработки электроэнергии?
Во время регулярных последующих визитов врач или медсестра персонализирует параметры выписки, чтобы оптимизировать лечение в соответствии с конкретными обстоятельствами приступа, это делается с помощью программного стика и наладонного компьютера. После того как устройство VNS настроено, оно будет выполнять свою программу в непрерывном цикле, и вы можете даже не помнить о его наличии.
14. Взаимодействует ли VNS-терапия с моими лекарствами?
ВНС совершенно не взаимодействует с лекарствами.
15. Являются ли побочные эффекты такими же, как у лекарств?
ВНС-терапия не является лекарством и не вызывает связанной с лекарствами токсичности центральной нервной системы, такой как потеря памяти, спутанность сознания, сонливость (седативный эффект) и отсутствие концентрации.
16. Каковы побочные эффекты VNS-терапии?
Наиболее распространенными побочными эффектами VNS-терапии могут быть временная охриплость или изменение тембра голоса, кашель, щекотание в горле, стеснение в груди и задержка дыхания. Эти побочные эффекты обычно возникают на этапе стимуляции и, как правило, постепенно исчезают примерно через 1 месяц адаптации.
17. Взаимодействуют ли бытовые приборы с устройствами ВНС?
Бытовые приборы — такие как микроволновые печи и мобильные телефоны — не оказывают никакого влияния на устройство VNS. Устройство также не влияет на нормальное использование этих бытовых приборов.
18. Повлияет ли это на путешествия, особенно с металлоискателями?
Опять же, нет особых причин для беспокойства по этому поводу, и ВНС-терапия не подвержена влиянию систем безопасности, включая металлодетекторы, и сама не влияет на эти устройства. В качестве меры предосторожности старайтесь проходить через эти устройства с равномерной скоростью и не задерживайтесь в них.
19. Повлияет ли это на другие медицинские анализы?
В целом, нет необходимости особенно беспокоиться. Однако из этого правила есть два исключения: терапевтическая диатермия (процедура, способствующая заживлению ран или уменьшению боли). Пациенты, проходящие процедуру ВНС, не должны использовать коротковолновую диатермию, микроволновую диатермию или терапевтический ультразвук. Вы должны рассказать об этом своему врачу.
Магнитно-резонансная томография (МРТ): необходимо соблюдать особую осторожность. Перед проведением МРТ аппарат необходимо выключить на короткий период времени, как предписано вашим врачом.
20. Можно ли принимать душ после имплантации устройства VNS?
Да, вы можете купаться без проблем. Устройство не пострадает от воздействия воды.
21. Подходят ли некоторые виды спорта для пациентов, которым был имплантирован генератор ВНС?
Вы должны всегда консультироваться со своим врачом или медсестрой, прежде чем заниматься неконтролируемой деятельностью, такой как вождение автомобиля или плавание, или перед тем, как заниматься напряженными физическими упражнениями, которые могут травмировать вас или других людей.