Как определить, что это — увеличение предстательной железы или рак простаты

  Пациент: Мое заболевание было диагностировано 26 марта 2008 г.: простатический антиген в сыворотке крови t-PSA = 28,13ng/ml, f-PSA = 1,920, f-PSA/t-PSA = 0,07. С 15 июля 2010 г. t-PSA = 39,99, -PSA = 2,150, f-PSA/t-PSA = 0,05 показатели растут. увеличивается? Результаты каждого из моих тестов следующие: Год-месяц-день: Название пункта ПСА, f-ПСА, f-ПСА/ПСА. 2008-03-25: 28.13, 1.920, 0.07. -04-02 : 27.46, 1.430, 0.05; -06-03 : 28.11, 1.530, 0.05; -06-18. 25.04, 1.650, 0.07; -12-02: 29.21, 1.970, 0.07; 2009-03-10: 35.63, 1.910, 0.05; -06-23: 34.00, 1.910, 0.05 06-23: 34.00, 2.55, 0.07; -10-20: 36.27, 2.66, 0.07; 2010-01-19: 37.94, 2.150, 0.06 0,06; -04-27: 43,28, 2,24, 0,05; -07-15: 39,99, 2,150, 0,05. 11 апреля меня госпитализировали в госпиталь дружбы Китай-Япония и решили сделать пункционную биопсию. Патологический диагноз: (образец пункции простаты 1) Высокое подозрение на аденокарциному простаты, поражение слишком маленькое, проведена иммуногистохимия, поражение исчезло при глубоком разрезе, рекомендуется повторное исследование. (Образцы для пункции простаты 2, 3 и 4) В ткани простаты, отправленной на исследование, было обнаружено хроническое воспаление, рак не был обнаружен. Иммуногистохимия: 34BE12 (+), P63 (+), P504s (+). Справка о выписке — Клинический диагноз: 1. Гиперплазия предстательной железы 2. Аденокарцинома предстательной железы? (Очень подозрительно).  Я прошел повторное обследование на ПСА в Первой больнице Пекинского университета 18 июня в 25.04. МРТ 8 июля: МРТ: размер простаты около 3,5 * 2,6 * 4,4 мм. МРС: левая центральная зона простаты с аномальным соотношением концентрации метаболитов. Диагноз: Аномалии в левой центральной зоне простаты, с высокой вероятностью рак простаты. Я был госпитализирован в Первую больницу Пекинского университета с 2008/08/12 по 2008/08/16 (во время Олимпийских игр в Пекине) с диагнозом повышенный уровень ПСА и гиперплазия предстательной железы. Что мы увидели: ТРУЗИ исследование простаты: простата 4,9 * 2,8 * 4,3, простата увеличена, объем 31 мл, брюшина интактная, эхогенность неоднородная. TRUS-направленная системная биопсия простаты + биопсия поражения: TRUS-направленная трансректальная системная биопсия простаты с 13 швами в пяти областях, было взято 13 полосок ткани, биопсия прошла хорошо. У пациента не было никаких неприятных реакций. Заключение: гиперплазия предстательной железы Биопсия простаты под контролем ТРУЗИ Патологическая карта Патологический диагноз: пункция простаты с наложением 13 швов: ткань простаты, рак не обнаружен. Заключение о выписке: окончательный диагноз: ПСА ↑, гиперплазия предстательной железы. 1. я родился в апреле 1930 года, и сейчас мне более 80 лет. в настоящее время мое ночное мочеиспускание в основном нормальное 2 — 3 раза, и у меня нет болезненного мочеиспускания или крови в моче. Буду признателен за ваш совет. 2. в настоящее время у меня диагностировано увеличение простаты, но ПСА повышен, следует ли мне провести еще одну пункционную биопсию простаты? 3. я хотел бы использовать консервативное лечение и в настоящее время не принимаю никаких лекарств. Нужно ли мне принимать какие-либо лекарства? Спасибо за ваши советы! 4. есть ли связь между диетой и возрастом, если ПСА продолжает расти? Пожалуйста, посоветуйте, спасибо!  Ответ: Обе ваши пункционные биопсии были отрицательными. Однако пункционная биопсия берется в нескольких точках, и если опухоль небольшая, она может быть пропущена, поэтому за ней следует внимательно наблюдать. Конечно, повышенный ПСА нельзя однозначно отнести к раку простаты, так как ПСА является лишь специфическим показателем состояния предстательной железы и может быть повышен при хронических воспалительных заболеваниях, только у вас он более выражен, чем при обычных воспалительных заболеваниях. Если вы не уверены в диагнозе, нет хорошего способа его предотвратить, поэтому вам рекомендуется успокоиться и вести обычный образ жизни, а также регулярно проходить обследования. Что касается того, стоит ли вам делать еще одну пункцию, то это зависит от результатов обследования.