Поскольку лечение метастазов головного мозга включает в себя сложные медицинские знания и требует междисциплинарного участия, лечение метастазов головного мозга в Китае в последние десятилетия не получило должной оценки. В последние годы, с развитием и популяризацией технологии медицинской визуализации и улучшением эффекта лечения различных опухолей тела, выживаемость многих пациентов с опухолями тела значительно улучшилась, а шанс развития метастазов в мозг от опухолей значительно увеличился, таким образом, заболеваемость метастазами мозга значительно возросла. В настоящее время нет последних эпидемиологических данных о заболеваемости метастазами головного мозга в Китае, а некоторые клинические данные в основном приводятся из Европы и США. С 2005 года, когда я принял участие в Первом международном конгрессе по неврологическим злокачественным опухолям, я начал уделять внимание исследованию и лечению метастазов головного мозга и применял новейшие международные концепции лечения метастазов головного мозга в своей клинической практике, что было признано пациентами, которых я наблюдаю. Я хотел бы позаимствовать информацию из исследований метастазов головного мозга в США, чтобы познакомить вас с прогрессом в лечении метастазов головного мозга. Сообщается, что в США ежегодно возникает >100 000 новых случаев метастазов в головной мозг, и они стали самой распространенной опухолью мозга, составляя более половины всех опухолей мозга. Метастазы опухолей в головной мозг возникают примерно у 15-30% пациентов с соматическими раковыми заболеваниями. Напротив, у 15% пациентов с метастазами в мозг нет истории рака, но у 43-60% из них будут аномальные результаты рентгенографии грудной клетки (либо первичной, либо метастатической). У 9% пациентов с метастазами в мозг, мозг является единственным местом метастазирования. Метастазы в головной мозг возникают только в 6 процентах детских опухолей. Путь распространения метастазов в головной мозг обычно гематогенный, а прямая внутричерепная инвазия встречается редко. Распределение метастазов в мозг у взрослых составляет приблизительно 44% при раке легких, 10% при раке молочной железы, 7% при раке почек, 6% при опухолях желудочно-кишечного тракта, 3% при меланоме и 10% при опухолях неизвестного происхождения. Современное лечение метастазов головного мозга включает хирургию, радиотерапию всего мозга, стереотаксическую радиотерапию и химиотерапию. Эти методы лечения не предназначены для всех пациентов, а основываются на источнике опухоли, количестве, расположении и размере метастазов в головном мозге, а также на общем состоянии пациента и исходном заболевании, и для разных пациентов применяется индивидуальное и комплексное лечение. Кроме того, независимо от применяемого метода лечения, существуют некоторые факторы, которые предсказывают лучший прогноз для пациента: балл KPS >70, возраст <65 лет, головной мозг как единственное место метастазирования без метастазов из других органов, первичная опухоль не обнаружена или первичная опухоль под контролем, метастазы появились через год после диагностики первичной опухоли, малое количество метастазов в головной мозг, пациент женского пола и т.д.