Основными методами быстрого уменьшения отеков и диуреза являются пероральные диуретики (например, таблетки фуросемида) и внутривенные диуретики (например, инъекции торасемида). Диуретики — это класс препаратов, способствующих выведению из организма воды и электролитов, увеличивая тем самым выделение мочи для достижения жидкостного баланса. Диуретики выполняют свою задачу по увеличению объема выводимой мочи в основном за счет влияния на гломерулярную фильтрацию, канальцевую реабсорбцию и секрецию. К широко распространенным пероральным диуретикам относятся таблетки фуросемида, таблетки гидрохлоротиазида, таблетки спиронолактона и др. Таблетки фуросемида относятся к коллатеральным диуретикам, в основном за счет ингибирования функции реабсорбции восходящей ветви коллатералей почечных канальцев, вызывают большое количество протонурии, при кардиогенной патологии, вызванной двойным отеком нижних конечностей и нефротическим отеком, оказывают выраженный диуретический эффект. Место действия таблеток гидрохлоротиазида находится в дистальном конволютном канальце, что позволяет увеличить экскрецию воды. Таблетки спиронолактона обладают калийсберегающим и натрийуретическим действием, поэтому их часто комбинируют с калийсберегающими диуретиками, чтобы не вызвать гипокалиемию, которая может стать причиной побочных реакций. Внутривенные диуретики включают в основном торасемид и фуросемид, которые обладают хорошим диуретическим эффектом при кардиогенных и нефрогенных отеках. Диуретики могут вызывать гипотензию, электролитные нарушения и другие побочные реакции, как правило, снижение уровня калия, натрия и гипохлоремический алкалоз. Поэтому их следует применять с осторожностью. Рекомендуется, чтобы пациенты выбирали подходящий диуретик в соответствии с клиническими потребностями под руководством врача и следовали его указаниям по регулированию применения лекарственных средств.