Применение радиочастотной абляции для лечения доброкачественных и злокачественных опухолей — новая технология, появившаяся в начале 1990-х гг. В 1990 г. McGahan и Rossi последовательно сообщили о применении радиочастотной абляции для лечения опухолей печени, и с тех пор эта технология вызывает широкий интерес в мире. Клиническое применение радиочастотной абляции последовательно осуществлялось в разных странах, а в нашем отделении было выполнено около ста случаев лапароскопической радиочастотной абляции опухолей почек с хорошими хирургическими результатами, особенно при небольших раках почек менее 3 см, которые имеют высокий риск лечения обычными хирургическими методами, и особенно подходят для пациентов. Выбор маршрута радиочастотной абляции опухоли почки: В настоящее время в зависимости от различных путей достижения радиочастотными электродами опухолевой ткани выделяют три типа маршрутов: открытый, лапароскопический и чрескожный пункционный. Среди них открытый и лапароскопический способы проводятся под прямым зрением, их преимущества — интуиция, точное позиционирование, легкая защита соседних органов, доступность патологической биопсии и т.д. Чрескожный способ прост и удобен для повторного лечения, экономичен, имеет короткий восстановительный цикл и легко воспринимается пациентами, однако его ограничение заключается в том, что он ограничен расположением опухоли и соседних органов, и операция обычно выполняется с помощью технологий визуализации, таких как КТ, МРТ, УЗИ и других проводников в клинике. Операция обычно выполняется под руководством технологий визуализации, таких как КТ, МРТ, УЗИ и др. Показания и противопоказания к радиочастотной абляции при лечении опухолей почек: радиочастотная абляция может быть рассмотрена для больных раком почки, у которых радикальная нефрэктомия или частичная нефрэктомия одной стороны почки может привести к риску развития почечной недостаточности, например, изолированный рак почки; резецированный рак почки одной стороны с метастатическим или новым раком в противоположной стороне почки; одиночный метастатический рак почки; двусторонний рак почки (особенно у больных с синдромом множественной опухоли почки с тенденцией к семейной наследственности); больные с односторонним раком почки типа Фон-Гиппель и больные с двусторонним раком почки типа Фон-Гиппель. пациенты, такие как болезнь Фон-Гиппеля-Линдау и наследственный папиллярный рак почки). В последнее время зарубежные ученые показали, что радиочастотной абляции поддаются и небольшие раковые опухоли почек, при этом не наблюдается явного остатка опухоли и рецидива. Радиочастотная абляция может применяться также у пожилых и ослабленных больных раком почки, с тяжелыми заболеваниями сердца, диабетом и т.д., не переносящих наркоз и операционную травму, так что у этих пациентов, которые раньше считались «не излечимыми», появляется новый метод лечения. Единственным абсолютным противопоказанием к РЧА является нарушение свертываемости крови; относительными противопоказаниями являются недавно перенесенный острый инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия, а также тяжелая острая инфекция.