Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание неизвестной этиологии. Болезнь поражает хрящи, связки и сухожилия суставов, вызывая повреждение хряща, кости и капсулы сустава, что в конечном итоге приводит к деформации суставов (чаще всего анкилоз запястья, подвывих пястно-фаланговых суставов и т.д.) и потере функции сустава из-за атрофии и спазма мышц, окружающих суставы, что делает невозможным уход за собой. Также могут развиваться ревматоидные узелки вокруг суставов или во внутренних органах, возможны поражения сердца, легких, глаз, почек и периферических нервов. Диагноз ревматоидного артрита основывается на клинических проявлениях, аутоантителах и результатах рентгенографии. Основные диагностические точки: 1. Утренняя скованность: скованность в суставах и вокруг них в течение не менее 1 часа после утреннего подъема (через 6 недель или более после начала заболевания). 2. мультирегиональный артрит: артрит в 3 и более областях (межфаланговые суставы, пястно-фаланговые суставы, запястья, локти, колени, лодыжки и пястно-фаланговые суставы) с сопутствующим отеком мягких тканей, выпотом или болью. 3. артрит кисти: припухлость и боль хотя бы в одном из лучезапястных, пястно-фаланговых или проксимальных межфаланговых суставов (6 недель или более). 4.Симметричный артрит: одновременно вовлечены оба сустава (не обязательно симметричный, если вовлечены двусторонние проксимальные межфаланговые суставы, пястно-фаланговые суставы и плюснефаланговые суставы) и болезнь длится 6 недель или более. 5. ревматоидные узелки: врач может наблюдать подкожные узелки на костном выступе, на поверхности мышц-разгибателей или вокруг суставов. 6. Положительный ревматоидный фактор: любой тест, подтверждающий аномальный уровень ревматоидного фактора в сыворотке крови (менее 5% положительных в нормальной популяции). 7. рентгенологическое исследование: на рентгенограммах ранних стадий артрита можно увидеть отек мягких тканей вокруг сустава, легкий остеопороз вблизи сустава На средних и поздних стадиях может наблюдаться сужение суставного пространства, разрушение сустава, вывих или сращение сустава с костной эрозией или четкой декальцинацией кости больного сустава. Диагноз «ревматоидный артрит» ставится при наличии четырех из семи вышеперечисленных критериев и исключении других артритов.