Лапароскопические методы используются во всех областях общей хирургии как новая и прогрессивная технология. Благодаря широкому полю зрения, эффекту увеличения и более четкой местной анатомии, 3-5 брюшных проколов могут решить проблему и быстро используются для устранения гастродуоденальной перфорации. Гастродуоденальная перфорация в основном вызвана хронической язвой желудка, частично перфоративным раком желудка, спровоцирована перееданием, алкоголизмом, поздним засыпанием, беспокойством и психическим стрессом. Гастродуоденальная перфорация часто вызывается внезапным появлением боли в верхней части живота, вызванной воздействием кислоты желудка и пищи, поступающей в брюшную полость, резкой болью во всем животе, давящей болью во всем животе, отдающей болью, изменениями в прямой мышце живота, нестерпимой болью в животе, повышением температуры, рвотой и т.д. Гастродуоденальная перфорация чаще всего сопровождается острым перитонитом и требует быстрой госпитализации для лечения. Предоперационные анализы включают обычные анализы крови, функции печени и почек, электролиты, глюкозу крови, липиды, свертываемость крови, анализы на инфекционные заболевания, ЭКГ, цифровое фотографирование грудной клетки и брюшной полости и, в некоторых случаях, КТ брюшной полости для определения причины проблемы в сочетании с наличием сопутствующих заболеваний. После постановки диагноза гастродуоденальной перфорации устанавливается желудочный зонд для снижения уровня желудочной кислоты и желудочного содержимого путем декомпрессии желудка и дренирования брюшной полости для уменьшения возбудителей инфекции. После гастродуоденальной перфорации желудочная кислота попадает в полость брюшины и приводит к химическому перитониту, в результате чего образуется массивный перитонеальный экссудат и недостаточно эффективная циркуляция крови, что требует внутривенного введения жидкостей для восполнения объема в течение более 6-8 часов, обычно в сочетании с бактериальной инфекцией брюшной полости, что требует антибактериального противовоспалительного лечения. Гастродуоденальная перфорация в основном лечится путем восстановления гастродуоденальной перфорации. Гастродуоденальная перфорация в основном является доброкачественным заболеванием, но перфорация желудка может быть перфорацией рака желудка, поэтому при перфорации желудка необходимо взять биопсию тканей, чтобы исключить рак желудка. Традиционная операция по устранению гастродуоденальной перфорации представляет собой рану длиной 12 см в верхней части живота или даже длиннее, что более травматично. Лапароскопическая операция по устранению гастродуоденальной перфорации в основном выполняется через 3 отверстия в брюшной полости, что позволяет объединить диагностику и лечение в одно целое, позволяя исследовать всю брюшную полость для гепатобилиарной, гастродуоденальной, тонкой и толстой кишки, органов малого таза, промыть и дренировать всю брюшную полость, с обширным промыванием и дренированием брюшной полости после операции, с оставлением дренажной трубки в гепатогастральном пространстве. В гепатогастральное пространство устанавливается дренажная трубка. Поскольку лапароскопическое устранение гастродуоденальной перфорации является относительно технически простой процедурой, легко пренебречь послеоперационным ведением. Цель акцентирования внимания на всем процессе лечения U+ — добиваться оптимальности на каждом этапе и идти дальше, уменьшая дистресс пациента и осложнения. Лапароскопическое восстановление гастродуоденальной перфорации должно выполняться с повышенным вниманием к следующему: 1. Кровотечение. Лапароскопическое ушивание тканей стенки желудка, послеоперационное кровотечение из-за отека тканей стенки желудка или повреждения подслизистого сосудистого шва, следует внимательно следить за изменением дренажа, цвета и оттенка желудочно-кишечной декомпрессионной трубки. 2. Инфекция при проведении пункционной карты. Загрязненная хирургическая операция лапароскопической хирургии через тычковую карту брюшной стенки может загрязнить разрез брюшной стенки и привести к инфекции, что должно тщательно наблюдаться при смене послеоперационной повязки и даже у некоторых пациентов с грыжей тычковой карты. 3, Образование абсцесса брюшной полости. Поскольку после гастродуоденальной перфорации в брюшной полости скапливается большое количество остатков пищи и инфицированной жидкости, возможно, из-за плохой послеоперационной активности, она может скапливаться в правой подсептальной и левой селезеночной ямках или даже в полости таза, образуя абсцесс, а послеоперационная лихорадка неизвестного происхождения и высокая температура должны насторожить пациентов с образованием абсцесса брюшной полости. 4. гастродуоденальная перфорация с плохим заживлением швов, приводящая к гастродуоденальной утечке, является редким осложнением, и послеоперационный дренаж желтой или желто-зеленой жидкости из брюшной дренажной трубки должен насторожить, особенно при необъяснимой высокой температуре или необъяснимой боли в животе после операции. Гастродуоденальные перфорации в большинстве случаев являются перфорациями язв желудка и более склонны к рецидивам перфорации. Перед выпиской пациента из больницы его следует планово проверить на наличие H. pylori, и в случае положительного результата провести эрадикационную терапию H. pylori и стандартизированное лечение. Через 1 месяц после устранения гастродуоденальной перфорации следует провести рутинную гастроскопию для уточнения ситуации. Поскольку существует риск повторной перфорации после устранения гастродуоденальной перфорации, следует внести некоторые изменения в детали жизни: 1. прекратить курение и употребление алкоголя; 2. избегать приема нестероидных усталых препаратов, если необходимо принимать аспирин и другие препараты, их следует применять перорально, например, омепразол, или под руководством врача; 3. избегать позднего засыпания и длительной сверхурочной работы; 4. сохранять спокойное настроение и избегать таких факторов, как беспокойство и напряжение; 5. регулярно питаться и вести правильный образ жизни 6. обратитесь к хирургу или гастроэнтерологу для контроля и лечения палочки H. pylori, если это необходимо. Весь процесс лечения — это не только предоперационная, интраоперационная и послеоперационная подготовка, но и профилактика и обучение заболеванию. Продвижение лапароскопического лечения гастродуоденальной перфорации повысит эффективность клинического лечения и принесет больше пользы пациентам.