Макроспленомегалия является одним из видов спленомегалии. Этиологическую классификацию спленомегалии можно разделить на две основные категории: первая — инфекционная спленомегалия; вторая — неинфекционная спленомегалия. Причины мегалоспленомегалии: 1. Инфекционные (1) Острые инфекции: проявляются как вирусные инфекции, риккетсиальные инфекции, бактериальные инфекции, гельминтозы, паразитарные инфекции. (2) Хронические инфекции: наблюдаются при хроническом вирусном гепатите, хроническом шистосомозе, хронической малярии, черной лихорадке, сифилисе и т.д. 2. неинфекционные (1) Застой: наблюдается при циррозе печени, хронической застойной недостаточности правого сердца, хроническом констриктивном перикардите или массивном перикардиальном выпоте, синдроме Бадда-Киари, идиопатической несклеротической портальной гипертензии. (2) Гематологические нарушения: наблюдаются при различных видах острого и хронического лейкоза, красном лейкозе, эритроцитозе, злокачественной лимфоме, злокачественном гистиоцитозе, идиопатической тромбоцитопенической пурпуре, гемолитической анемии, истинном эритроцитозе, миелофиброзе, множественной миеломе, системном гистиоцитозе, гиперспленизме. (3) Заболевания соединительной ткани: например, системная красная волчанка, дерматомиозит, нодозный полиартериит, ювенильный ревматоидный артрит (болезнь Стилла), болезнь Фелти и др. (4) Гистиоцитарные пролиферативные заболевания: например, болезнь Леттерера-Сиве, ксантолипоматоз (синдром Хан-Шир-Ко), эозинофильная гранулема. (5) Нарушения отложения липидов: например, болезнь Гоше (болезнь Гоше), болезнь Нимана-Пика. (6) Опухоли селезенки и кисты селезенки: первичные злокачественные опухоли селезенки встречаются редко, метастатические злокачественные опухоли селезенки встречаются редко, первичные очаги рака в основном расположены в желудочно-кишечном тракте. Кисты селезенки встречаются редко и делятся на истинные и псевдокисты. Истинные кисты делятся на эпидермоидные кисты, эндотелиальные кисты (например, кисты лимфатических протоков) и паразитарные кисты (например, эхинококкоз). Псевдокисты классифицируются как геморрагические, серозные или воспалительные.