Консенсус экспертов по атопическому дерматиту

  Атопический дерматит — это воспалительное, зудящее, рецидивирующее хроническое заболевание кожи, часто связанное с личной или семейной историей аллергических заболеваний, таких как бронхиальная астма, аллергический ринит, конъюнктивит. Необходимо принять комплексную, долгосрочную программу лечения.  1. Избегайте аллергенов и отягчающих факторов. Например, избегать курения, пользоваться пылесосами, инсектицидами, использовать пододеяльники, носить мягкую одежду, пользоваться увлажняющими кремами в сухой сезон, кормить грудью не менее 4 месяцев, делать прививки при отсутствии сыпи, проветривать дом, но закрывать окна в сезон пыльцы, мыть пол губкой, не использовать ковры, не использовать игрушки, содержащие волосы, не держать домашних животных и т.д.  2. санитарное просвещение и психологическое лечение важны для достижения хорошего результата. Адекватное использование увлажняющих средств является важным базовым лечением.  3. Топические глюкокортикоиды (TCS, Topical glucocorticoids) являются первой линией лечения АД. Топические ингибиторы кальциневрина (TCI) безопасны и эффективны.  4. прерывистое лечение TCS или TCI плюс адекватные смягчающие средства могут быть эффективны для уменьшения состояния и отсрочки рецидива.  5. для пациентов с выраженным зудом рекомендуется использовать антигистаминные препараты первого поколения с седативным эффектом.  6. у пациентов с АД нарушен кожный барьер, и они склонны к вторичным инфекциям, чаще всего к инфекциям, вызванным золотистым стафилококком и другими патогенами, такими как стрептококки и грибки. Для пациентов с сопутствующими инфекциями следует применять антибактериальные или противогрибковые препараты системно или местно.  7. ультрафиолетовая (УФ) светотерапия является эффективным средством лечения БА второй линии. Фототерапии предшествует применение местных глюкокортикоидов и смягчающих средств. Лечение обычно проводится 3-5 раз в неделю в течение 6-12 недель.