Внутрисосудистые бляшки обычно относятся к атеросклеротическим бляшкам. С клинической точки зрения нет доказательств того, что наттокиназа растворяет внутрисосудистые бляшки, и нет очень эффективных препаратов для растворения внутриартериальных бляшек. Рекламируемый в настоящее время в Интернете эффект наттокиназы, растворяющий бляшки, должен быть подтвержден клиническими исследованиями. Поэтому пациентам с внутрисосудистыми бляшками рекомендуется активно обращаться за медицинской помощью для целенаправленного системного лечения и не верить чрезмерной пропаганде коммерческого сектора, чтобы не затягивать свое состояние. Хотя наттокиназа не может растворить бляшки, она может способствовать усилению тромболитического и антикоагулянтного эффектов через различные пути, способствовать подавлению коагуляции тромбоцитов, приводящей к тромбозу, оказывать благотворное влияние на профилактику атеросклероза и способствовать улучшению кровообращения. Кроме того, наттокиназа обладает некоторым антигипертензивным, гиполипидемическим, антиоксидантным и нейропротекторным действием, что может быть полезно для пациентов с цереброваскулярными заболеваниями. Однако одна только наттокиназа обычно не эффективна в краткосрочной перспективе, и лечение должно быть активным и последующим. При наличии атеросклеротической бляшки, если нет значительного стеноза, под наблюдением врача могут назначаться пероральные статины для регулирования уровня липидов, антикоагуляционная и тромболитическая терапия, например, варфарин и низкомолекулярный гепарин, а также вазодилатация и ремоделирование сердца в зависимости от обстоятельств. Если стеноз значительный или даже блокирован, в дополнение к медикаментозной терапии может быть показана интервенционная терапия или шунтирующая трансплантация, чтобы предотвратить ухудшение состояния, которое может негативно повлиять на безопасность жизни.