Дифференциальная диагностика теней «бабочки»

Тень «бабочки» — это тень в форме бабочки с утолщенной текстурой в обоих легких с центром на хилуме на рентгенограмме грудной клетки. Это клиническое проявление легочной малярии. Легочная малярия — это поражение легких, вызванное Plasmodium vivax. После заражения Plasmodium организм может иметь или не иметь типичные системные симптомы малярии и в то же время развивать явные респираторные симптомы, такие как кашель, мокрота, одышка, хрипы или боль в груди. Клинические проявления включают малярийную астму, бронхит, пневмонию, отек легких и острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). Инкубационный период сравним с малярией и составляет от 10 до 20 дней для Plasmodium interval и Plasmodium ovale, 70-80 дней для Plasmodium trisomy 21 и 10-14 дней для Plasmodium falciparum. С какими симптомами их легко спутать? Септицемия — это системная инфекция, вызванная вторжением патогенных бактерий в кровоток, где они растут и размножаются, вырабатывая токсины. Основными клиническими проявлениями являются озноб, высокая температура, токсемические симптомы, сыпь, артралгия, гепатоспленомегалия, инфекционный шок, мигрирующие поражения и т.д. Существует грамположительный кокковый сепсис, грамотрицательный бациллярный сепсис и септический сепсис. В подавляющем большинстве случаев заболевание имеет острое течение, протекает тяжело и имеет плохой прогноз. Сегодня сепсис рассматривается как серия цепных реакций, вызванных попаданием патогенных бактерий, их токсинов и метаболитов в кровоток, а также активацией и высвобождением медиаторов воспаления. Этот процесс, выражаясь клиническим языком, может привести к дисфункции и отказу множества органов во всем организме. Это означает, что оценивается не только состояние присутствия возбудителя в организме, но и иммунный ответ и исход организма. Известными медиаторами воспаления являются компоненты комплемента, метаболиты арахидоновой кислоты, опухолевые факторы (TNF), интерлейкины (IL-s), интерфероны (IF-a), фактор активации тромбоцитов (PAF), премакрофагальные воспалительные цитокины (MPIC), протеазы, оксиданты коагуляции и свободные радикалы кислорода. Антибиотикотерапия является основной, дополняемой другими методами лечения. Профилактические меры заключаются в том, чтобы избежать повреждения слизистой оболочки кожи и предотвратить бактериальную инфекцию. 2. Энцефалит Энцефалит — энцефалопатия с распространенным воспалением. Он имеет множество причин и может быть вызван вирусными, бактериальными, микобактериальными, гельминтозными, риккетсиальными, паразитарными и другими инфекциями, некоторые из которых могут быть метапластическими, например, острый диссеминированный энцефаломиелит. Обычно так называемый энцефалит относится в основном к вирусным энцефалитам и постинфекционным энцефаломиелитам, относящимся к острому диссеминированному энцефаломиелиту. Туберкулез, широко известный как «чахотка», является высококонтагиозным хроническим истощающим заболеванием, вызванным вторжением в организм микобактерий туберкулеза. Он не зависит от возраста, пола, расы, профессии или региона, и от туберкулеза могут страдать многие органы и системы организма, из которых наиболее распространен туберкулез легких. Туберкулез передается через дыхательные пути при кашле, чихании и крике, в результате чего капли туберкулезных бацилл выделяются из организма и вдыхаются здоровыми людьми. Характерными симптомами являются: кашель, мокрота, кровохарканье, боль в груди и затрудненное дыхание. Это хроническое инфекционное заболевание, которое уже давно наносит вред здоровью человека и распространилось по всему миру, став причиной миллионов смертей. В настоящее время Китай входит в число 22 стран с высоким бременем туберкулеза во всем мире и занимает второе место в мире по числу случаев заболевания туберкулезом, уступая только Индии. В настоящее время в стране насчитывается около 2 миллионов больных заразной формой туберкулеза. 4. Трахеит Трахеит (хронический бронхит) — это воспалительное изменение слизистой оболочки трахеи и бронхов, вызванное инфекционными или неинфекционными факторами, с повышенной секрецией слизи, клинически характеризующееся продолжительным кашлем, выделением мокроты или хрипами. Ранние симптомы заболевания слабо выражены, возникают в основном зимой и ремитируют весной, болезнь протекает медленно, поэтому ее не замечают. На поздних стадиях, когда болезнь прогрессирует и осложняется обструктивной эмфиземой, нарушается функция легких, что сильно сказывается на здоровье и трудовой деятельности. Это заболевание является одним из самых распространенных в Китае. Возраст начала заболевания — более 40 лет, а распространенность значительно выше среди курящих, чем среди некурящих.