Многим пациентам приходится удалять селезенку из-за цирроза печени, гиперспленизма или гематологических заболеваний. После спленэктомии часто возникает послеоперационная селезеночная лихорадка, причем лихорадка у пациента длится дольше, чем обычное время реакции после серьезной операции, — от 1 до 2 недель, а то и больше месяца или дольше, что часто называют «лихорадкой после спленэктомии». Это часто задерживает выздоровление пациента, продлевает пребывание пациента в больнице и увеличивает его расходы. Это серьезная проблема как для пациентов, перенесших спленэктомию, так и для врачей. Итак, что именно представляет собой селезеночная лихорадка? (1) гематома, образовавшаяся в результате вытекания крови из селезеночной ямки; (2) поддиафрагмальная или внутрибрюшная инфекция; (3) реактивный выпот или образование инфекции в левой половине грудной полости над диафрагмой или плеврит, особенно при комбинированных торакоабдоминальных разрезах для спленэктомии; (4) тромбофлебит селезеночной вены; (5) травма хвоста поджелудочной железы; (6) инфекция любой части тела из-за снижения иммунитета организма после спленэктомии; (7) сепсис. Диагностика: (1) УЗИ или КТ для исключения поддиафрагмальной жидкости или инфекции, пневмонии, ателектаза легких, плеврального выпота, тромбоза воротной вены. (2) Анализ крови: нормальные или слегка повышенные лейкоциты и нейтрофилы, отсутствие левостороннего ядерного сдвига нейтрофилов. (3) Хорошая эффективность нестероидных жаропонижающих и анальгезирующих препаратов, например, противовоспалительные боли. Некоторые пирогенные вещества, особенно эндогенные пирогены (в основном эндогенные пирогены, вырабатываемые лимфокинами, стимулирующими большие моноциты) не могут быть эффективно и полностью инактивированы и устранены, что может действовать на терморегуляторный центр и заставлять повышаться точку терморегуляции. Кроме того, после спленэктомии снижается образование специфических антител и иммуноглобулинов, а также нарушается выработка и действие модуляторов, что вызывает лихорадку. Можно выделить следующие характеристики селезеночной лихорадки: i. Постоянная и колеблющаяся ii. Исключающая: т.е. исключаются различные инфекционные факторы iii. Самоизлечение: часто проходит самостоятельно, независимо от применения антибиотиков. IV. Неоднозначная: причина часто неясна и часто связана с экссудацией из селезеночной ямки, абсорбционной лихорадкой, тромбозом селезеночной вены, иммунодефицитом и нарушением функции печени.