Что такое лапароскопическая спленэктомия?

  Лапароскопическая хирургия менее инвазивна, имеет более четкое поле зрения, более быстрое послеоперационное восстановление пациентов, более короткое пребывание в больнице и значительные социальные преимущества. В частности, лапароскопическая хирургия имеет значительные преимущества перед открытой операцией на таких опрокинутых органах, как желчный пузырь и селезенка.  С тех пор как в 1991 году в Королевском госпитале в Лиссабоне (Австралия) была проведена первая в мире лапароскопическая спленэктомия (ЛС), благодаря совместным усилиям специалистов-хирургов ЛС стала одной из распространенных лапароскопических процедур по удалению существенных органов.  Более 10 лет он занимается иммунологическими исследованиями, клинической диагностикой и лечением опухолей поджелудочной железы и гепатобилиарной системы, и в настоящее время является лечащим хирургом отделения хирургии поджелудочной железы онкологической больницы Фуданьского университета. В 2012 году он был удостоен премии «Золотой палец» на конкурсе хирургов Китайской медицинской ассоциации. В настоящее время он работает над более чем 10 исследовательскими проектами, включая 5 проектов Национального фонда естественных наук Китая и 1 проект китайско-германского сотрудничества, и опубликовал 8 статей в SCI и 10 статей в основных журналах в качестве первого автора или автора-корреспондента.  Лапароскопическая спленэктомия может быть разделена на тотальную лапароскопическую спленэктомию, лапароскопическую спленэктомию с ручной ассистенцией и лапароскопическую спленэктомию без пневмоперитонеума в соответствии с различиями в хирургических подходах. Из них тотальная лапароскопическая спленэктомия в настоящее время является наиболее распространенным хирургическим подходом. Кроме того, по мере лучшего понимания анатомии и физиологии селезенки в клинической практике появилась лапароскопическая частичная спленэктомия.  Основными показаниями к лапароскопической спленэктомии являются: (i) гематологические заболевания, требующие спленэктомии: идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП), наследственный сфероцитоз, гемолитическая анемия и т.д.; (ii) окклюзирующие поражения селезенки, такие как кисты селезенки, мальформации селезенки, гемангиомы селезенки, лимфангиолейомы селезенки и т.д.; (iii) травматическое повреждение селезенки со стабильными жизненными показателями; (iv) цирроз печени с портальной гипертензией, гиперспленизмом и т.д. Абсолютными противопоказаниями к лапароскопической спленэктомии являются в основном сердечная, легочная и другая жизненно важная органная недостаточность, а также трудно поддающиеся коррекции нарушения механизмов свертывания крови. Беременность, перенесенные операции в левой верхней части живота, абсцесс селезенки, злокачественная опухоль селезенки и аневризма селезеночной артерии являются относительными противопоказаниями к лапароскопической спленэктомии.  Институт панкреатической онкологии Фуданьского университета успешно провел более 80 лапароскопических спленэктомий с момента начала лапароскопической хирургии в 2013 году. Все пациенты быстро восстановились и были выписаны в течение короткого периода времени без хирургических осложнений. Особо следует отметить, что пациент Лу, который хорошо восстановился более чем через 3 месяца после лапароскопической спленэктомии в нашей больнице, принял участие в Шанхайском международном марафоне 08.11.2015 и пробежал всю дистанцию с отличным временем 3 часа 57 минут 29 секунд, вдохновляя наших пациентов и друзей своими практическими действиями!