Акцент на раннем лечении тератомы яичника

  Однажды во время урока физкультуры Сяо Ли, бойкая старшеклассница, внезапно почувствовала сильную боль в правой нижней части живота и была доставлена в больницу. Было высказано предположение, что тератома правого яичника могла быть обратимой, и было проведено немедленное кесарево сечение. Тератома правого яичника, размером 8 см, была обнаружена с перекрутом 720 градусов, а весь яичник, включая маточную трубу, был черновато-фиолетового цвета. Из-за нарушения кровоснабжения яичниковой трубы после перекрута ткань была ишемизирована и некротизирована, и правую яичниковую трубу пришлось удалить.  Тератома яичника — это доброкачественная опухоль герминогенного происхождения, составляющая около 10-20% всех опухолей яичников и встречающаяся у молодых женщин. Зародышевые клетки могут дифференцироваться в различные ткани организма, поэтому опухоль может содержать кожу, волосы, жир, зубы, хрящи и т.д. Разный вес этих тканей приводит к тому, что центр тяжести опухоли наклоняется в одну сторону, а опухоль яичника перекручивается с верхушки при вращении тела. Когда происходит перекрут, он может вызвать ишемический некроз ткани яичника или спровоцировать разрыв опухоли, вызывая тяжелый химический перитонит. Кроме того, около 4% тератом яичников становятся злокачественными.  Из-за большого внутрибрюшного пространства ранние тератомы яичников часто не имеют сознательных симптомов и часто обнаруживаются при появлении острой боли в животе после перекрута или разрыва опухоли, но в это время лучшее время для сохранения яичника упущено. Для диагностики тератомы яичников обычно используется УЗИ органов малого таза. Тератомы состоят из различных тканей, поэтому при ультразвуковом исследовании проводится специальная сонограмма, помогающая отличить их от других образований яичников. Ультразвуковое исследование с точностью 98% диагностирует тератомы яичников, даже если размер опухоли составляет всего 1 см. Во избежание таких осложнений, как перекрут опухоли, разрыв, инфекция и злокачественное перерождение, тератомы яичников должны быть удалены сразу после их диагностики. Лапароскопическое иссечение тератомы яичника без пневмоперитонеума показано при тератоме яичника любого размера. Опухоль может быть полностью удалена с сохранением нормальной ткани и функции яичников. Процедура безопасна, удобна, малоинвазивна и отличается быстрым восстановлением.