(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: 37-летняя пациентка имела хорошее здоровье и регулярно проходила медицинские осмотры, которые не выявили никаких отклонений. Однако в последние несколько дней у пациентки внезапно возникло растяжение и боль в животе. Ультразвуковое исследование выявило кистозное твердое образование с хорошей подвижностью в левом яичнике. Измерение опухолевых маркеров выявило слабое повышение альфа-фетопротеина. На основании полученных результатов и симптомов ей был поставлен диагноз тератома яичника. Пациентка прошла активное хирургическое лечение с применением медикаментов и была выписана с хорошим выздоровлением.
Основная информация】Женщина, 37 лет
Тип заболевания】Тератома яичника
Больница】Шенджинская больница Китайского медицинского университета
Дата консультации】Август 2019
План лечения】Хирургическое лечение (лапароскопическая резекция тератомы яичника) + внутривенные препараты (инъекция орнидазола, инъекция хлорида натрия транексамовой кислоты)
Период лечения】6 дней госпитализации и 3 месяца наблюдения
Результаты】Тератома яичника была успешно удалена, и пациентка была выписана из больницы
I. Первичная консультация
Пациентка, 37-летняя женщина, сообщила, что последние несколько дней страдала от распирания и боли в животе, боль не проходила, поэтому она обратилась в клинику. Было проведено ультразвуковое исследование, которое показало наличие образования в левом яичнике размером примерно 4,2 х 2,1 см, кистозного характера, с хорошей подвижностью и небольшим количеством жидкости в тазу с двусторонними аднексальными образованиями. Пациентку подробно расспросили и выяснили, что она регулярно проходит гинекологические осмотры, имеет хорошее здоровье, регулярные менструации и не страдает дисменореей. У пациентки было 3 беременности и 1 роды, в анамнезе было 2 аборта, других медицинских и хирургических анамнезов не было. На основании результатов обследования и симптомов было установлено, что у пациентки тератома яичника и ей требуется хирургическое лечение. После общения с пациентом пациент согласился на операцию и был госпитализирован.
II. Лечение
После поступления пациенту были проведены предоперационные исследования, такие как обычный анализ крови, определение группы крови, коагуляция, ЭКГ, анализы на вирусы и рентген грудной клетки, которые не выявили никаких отклонений и исключили противопоказания к операции. Перед операцией пациентке была сделана внутривенная инъекция орнидазола для предотвращения инфекции.
После 8-часового голодания под общим наркозом была проведена лапароскопическая резекция тератомы яичника. Опухоль была удалена из ткани яичника и отправлена на патологоанатомическое исследование для определения ее природы. Операция прошла гладко, с минимальным интраоперационным кровотечением, и пациентка была возвращена в палату после операции. После операции пациенту была сделана внутривенная инъекция орнидазола для профилактики послеоперационной инфекции и инъекция хлорида натрия транексамовой кислоты для остановки кровотечения, чтобы предотвратить послеоперационное кровотечение.
III. Эффект лечения
На второй послеоперационный день пациентка была в хорошем настроении, экссудации и сочащихся выделений из раны не было. Однако, поскольку результаты патологического обследования еще не были получены, пациентка больше нервничала и волновалась. На 4-й послеоперационный день патологоанатомическое исследование показало, что у пациентки была зрелая кистозная тератома яичника, которая была доброкачественной опухолью, и сообщили пациентке, что поскольку патологоанатомический результат был доброкачественным, нет необходимости в адъювантном лечении, таком как химиотерапия. На 5-й послеоперационный день было обнаружено, что пациентка хорошо восстановилась после ранения брюшной полости, а при повторном УЗИ брюшной полости не было выявлено никаких аномальных проявлений со стороны органов малого таза, что свидетельствовало об эффективности лечения, и пациентка была выписана.
IV. Примечания
Мы рады, что после агрессивного лечения тератома яичника пациентки была успешно удалена, и она хорошо восстановилась после операции. Однако, поскольку к моменту выписки пациент не полностью восстановился, после выписки ему все еще необходимо обратить внимание на следующие моменты.
1. в плане образа жизни рекомендуется ранний постельный режим, избегать напряженных физических упражнений и тяжелого физического труда, чтобы не повлиять на восстановление послеоперационной раны. После дальнейшего улучшения состояния раны вы можете заниматься соответствующими упражнениями в соответствии с вашим состоянием, например, ходьбой и тай-чи. В то же время вам следует общаться с семьей и друзьями, чтобы облегчить свои эмоции и сохранить оптимистичный и позитивный настрой, который поможет вам восстановиться. Пациентам также следует внимательно следить за своим физическим состоянием и при возникновении отклонений обращаться за медицинской помощью.
2. что касается диеты, убедитесь, что у вас сбалансированное питание и ешьте больше свежих овощей и фруктов, богатых витаминами и клетчаткой, таких как яблоки, капуста и бананы, чтобы предотвратить запоры, и избегайте острой, возбуждающей и жирной пищи.
V. Личное понимание
Тератома яичника обычно не имеет явных признаков и симптомов на начальной стадии, особенно при доброкачественной тератоме яичника, в основном из-за медленного темпа роста. Однако если опухоль перекручена, или если она некротическая, разорванная или инфицированная, она может проявляться в виде болей в животе и других неприятных симптомов, которые обычно можно подтвердить с помощью гинекологического УЗИ.
Если обнаружена тератома яичника, хирургическое лечение является более тщательным. В данном случае у пациентки было хорошее здоровье, она не страдала нерегулярными менструациями или дисменореей, но внезапно у нее появилось растяжение и боль в животе, и она обратилась в клинику для обследования.