Современная малоинвазивная хирургия в гинекологии имеет два основных направления, первое — катодная хирургия, второе — люмпэктомия. Пользуясь случаем, я хотел бы кратко рассказать вам о себе. Влагалищная хирургия использует тот факт, что полость таза и влагалище разделены только двумя слоями слизистой оболочки, а влагалище связано с внешним миром, поэтому влагалищный доступ к полости таза не только уменьшает вмешательство в брюшную полость, но и сокращает рану брюшной полости, тем самым уменьшая послеоперационную боль и сокращая время восстановления. В настоящее время наиболее часто выполняемой процедурой является катаральная гистерэктомия, а миомэктомия или иссечение аднексальных образований будут вводиться постепенно. Когда речь идет о люмпэктомии, диапазон еще больше. Наиболее распространенным клиническим применением является лапароскопия. Лапароскоп — это небольшое отверстие в брюшной полости, в которое вставляется «эндоскоп» и «манипулятор», позволяющий четко видеть брюшную полость и полость таза, оказывая как диагностическое, так и терапевтическое воздействие. Это золотой стандарт обследования многих гинекологических заболеваний, который позволяет точно выявить поражения органов малого таза, которые не могут быть обнаружены с помощью УЗИ или КТ, а также понять степень и масштаб поражения. Он также может выполнять различные процедуры, такие как рассечение тазовых спаек, удаление кисты яичника, резекция аднекса, иссечение фибромиомы матки и гистерэктомия под прямым зрением, и является одним из важнейших средств выявления и лечения бесплодия. Помимо лапароскопии, мы также проводим гистероскопию. Возможно, вы не знакомы с ним. Не волнуйтесь, позвольте мне познакомить вас с ним. По принципу действия он схож с гастроскопом. Через шейку матки в полость матки пропускается крошечная «камера», чтобы можно было увидеть внутреннюю часть матки. Ряд патологий в цервикальном канале, заболевания эндометрия, остатки плода после аборта, угловая беременность, фиброиды, выступающие в полость матки, врожденные пороки развития матки (например, продольная матка), аномальные маточные кровотечения, внутриматочные спирали и т.д. могут быть диагностированы с помощью гистероскопии. Многие из этих состояний можно лечить одновременно, например, удаление полипов шейки матки или эндометрия, удаление подслизистых фиброидов или продольной маточной перегородки, а также удаление встроенной внутриматочной спирали. —— Это позволяет некоторым пациентам избежать открытой операции. Комбинированная лапароскопия и гистероскопия сегодня является важным инструментом обследования и лечения пациентов с бесплодием. Их эффективность также давно доказана. Объединенная сила лапароскопии и негативной хирургии еще более мощная. Они компенсируют недостатки друг друга и могут выполнять процедуры, которые невозможны при традиционной женской или лапароскопической хирургии, даже радикальные операции при раке матки.