Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — распространенное состояние у мужчин среднего и старшего возраста, причем клинические симптомы наблюдаются примерно у половины всех мужчин старше 50 лет. Заболеваемость увеличивается с возрастом и составляет более 20-50% в возрасте от 50 до 60 лет, а у мужчин старше 80 лет вероятность развития заболевания составляет 80%. Увеличенная предстательная железа сдавливает уретру и вызывает ряд симптомов нарушения мочеиспускания, таких как частое мочеиспускание, слабый поток мочи и неполное мочеиспускание. Эти симптомы могут серьезно повлиять на качество жизни пациента и, если их не лечить, могут привести ко многим серьезным осложнениям (например, острая задержка мочи, камни, почечная недостаточность и т.д.) и даже поставить под угрозу жизнь пациента. Однако многие люди считают симптомы ВРН скорее явлением физического старения, чем болезнью. По данным опросов, только около 1/3 пациентов обращаются за медицинской помощью, и из них лишь немногие получают лечение по официальным каналам. Многие мужчины среднего и старшего возраста не обращаются в больницу до тех пор, пока заболевание не перейдет в запущенную стадию, или даже при острой задержке мочи, упуская возможность соответствующего лечения. Осознание пациентом симптомов и мотивация к обращению за надлежащей медицинской помощью являются важными предпосылками для правильного ведения и лечения заболевания. Любой мужчина старше 50 лет подвержен высокому риску развития РПЖ и может использовать Международную шкалу симптомов простаты, чтобы оценить, нужно ли ему обращаться за медицинской помощью. В зависимости от симптомов пациента существует несколько основных методов лечения: один из них — «бдительное наблюдение». Мягкий РПЖ, протекающий бессимптомно или слабо, с оценкой I-PSS менее 7 баллов, требует регулярных осмотров и тщательного наблюдения. Если заболевание прогрессирует, его необходимо лечить агрессивно. Второй — это медикаменты. В последние годы, с появлением препаратов, контролирующих увеличение простаты и улучшающих обструкцию мочевыводящих путей, общепризнано, что фармакологическое лечение должно быть первой линией лечения. Единственный вариант лечения РПЖ, эффективность которого была доказана в ходе многочисленных клинических исследований, направленных на устранение «первопричины» проблемы, — это ингибиторы 5a-редуктазы (например, финастерид) для снижения частоты острой задержки мочи и хирургическое вмешательство. a Блокаторы эффективны для улучшения симптомов, но не уменьшают размер простаты и эффективны в симптоматическом лечении. Сочетание этих двух типов препаратов было доказано многочисленными исследованиями как наиболее эффективное в лечении как симптомов, так и основной причины заболевания. Растительные препараты также широко используются при простатите и увеличении предстательной железы для облегчения симптомов. Третий — хирургическое вмешательство. Некоторым пациентам, особенно с тяжелыми осложнениями, вызванными увеличением предстательной железы, рекомендуется хирургическое вмешательство. Однако существуют определенные риски, связанные с хирургическим вмешательством, особенно у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и пожилых пациентов. Существует три типа операций: 1. Открытая операция. 2. 2. электродезикация (TURP) или электровапоризация (TUVP). 3. вапоризация зеленым лазером (PVP). Первый из них характеризуется сильной травмой, кровотечением, болью и медленным восстановлением. Два последних варианта являются минимально инвазивными, менее болезненными для пациента, с меньшим кровотечением, менее травматичными и более быстрым восстановлением, особенно PVP является лучшим. Слепота пациентов по отношению к болезни и ее лечению, а также отсроченный доступ к ним сегодня распространены во всех видах обычных заболеваний и заболеваний высокого риска. Мы рекомендуем мужчинам старше 50 лет регулярно проходить обследования. После обнаружения BPH необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью и использовать соответствующее лечение в зависимости от состояния, чтобы избежать различных осложнений из-за несвоевременного лечения или неправильного лечения.