Инцизионные грыжи, широко известные как «грыжи разреза», возникают после операций на брюшной полости, когда мышечно-сухожильная ткань, которая является основной опорой разреза в брюшной стенке, не выравнивается должным образом из-за таких факторов, как инфицирование разреза и плохое заживление, что приводит к образованию дефекта в брюшной стенке ниже разреза, через который органы или ткани, такие как кишечник и сальник, выступают за пределы брюшной полости. Образование дефекта брюшной стенки. В последние годы, с развитием медицинских технологий и увеличением средней продолжительности жизни населения, увеличилось количество крупных хирургических операций и число пациентов пожилого и даже старческого возраста, что привело к тенденции к росту частоты возникновения инцизионных грыж. Что касается соотношения мужчин и женщин, то инцизионные грыжи чаще встречаются у женщин, в отличие от частоты паховых грыж, поскольку мышцы брюшной стенки у женщин менее сильные, чем у мужчин. Поскольку большинство пациентов с инцизионными грыжами ранее перенесли относительно серьезные операции на брюшной полости, существует общий страх перед повторной операцией, и у этих пожилых пациентов часто имеются другие медицинские состояния, которые задерживают лечение. Нередко встречаются пациенты, которые не обращаются за медицинской помощью до тех пор, пока у них не образуется большая инцизионная грыжа, которая серьезно влияет на их жизнь, или пока у них не развиваются такие осложнения, как сердечно-легочная дисфункция или ущемление. Причина такого нежелания заключается в том, что многие пациенты считают, что первоначальная операция уже была очень травматичной и что еще один разрез в брюшной стенке будет еще более тяжелым для организма. Это заблуждение. В настоящее время для лечения инцизионных грыж предпочтение отдается не открытой операции с еще одним большим разрезом, а минимально инвазивной лапароскопической хирургии. Лапароскопическое исправление инцизионной грыжи заключается в том, что в брюшной стенке делается три-пять небольших 5-10 мм отверстий, разделяются внутрибрюшные спайки, вызванные предыдущей операцией, отделяется выпяченная кишка и помещается обратно в брюшную полость, а затем дефект зашивается пластырем, что не только улучшает эффект исправления, но и снижает хирургическую травму пациента, и пациенты, перенесшие лапароскопическую малоинвазивную операцию, обычно чувствуют, что их восстановление происходит гораздо быстрее, чем после предыдущей операции. Пациенты, перенесшие минимально инвазивную лапароскопическую операцию, обычно чувствуют, что их восстановление происходит гораздо быстрее, чем при предыдущей операции. Даже у пациентов с очень большими или сильно спаянными инцизионными грыжами, когда лапароскопическое завершение всех хирургических этапов затруднительно, мы можем использовать так называемый «гибридный» подход — сочетание открытой и лапароскопической хирургии — для завершения операции. Открытый разрез также намного меньше, чем первоначальный открытый разрез, что минимизирует травму для пациента. Важно отметить, что лечение инцизионных грыж, особенно больших инцизионных грыж, отличается от лечения обычных грыж и характеризуется сложностью операции, высокой частотой осложнений и риском послеоперационного синдрома брюшной перегородки и сердечно-легочной недостаточности, поэтому требуется повышенная осторожность. Поэтому мы рекомендуем пациентам с точным диагнозом инцизионной грыжи, перенесшим предыдущую операцию более шести месяцев назад, проводить операцию, как только позволит состояние здоровья, чтобы избежать трудностей операции и осложнений из-за быстрого увеличения размеров дефекта, а также чтобы минимально инвазивная лапароскопическая хирургия помогла вам как можно скорее смириться с инцизионной грыжей.