Увеличение веса у психиатрических пациентов — распространенное клиническое явление во время специализированного лечения. Многие пациенты психиатрических клиник страдают ожирением. Что нужно сделать, чтобы распознать проблему ожирения у психиатрических пациентов?
1. Почему психиатрические пациенты должны уделять внимание контролю веса?
1. Избыточный вес может легко вызвать повышенную нагрузку на сердце, кости и суставы, а также легко привести к гипертонии, диабету и ишемической болезни сердца.
После длительного периода исследований и изысканий медицинские эксперты обнаружили следующую общую схему патогенеза метаболического синдрома: абдоминальное ожирение — высокое кровяное давление — гипертония — гипергликемия -сердечно-сосудистые заболевания и т.д.
2, из-за особенностей заболевания самого психиатрического пациента вес может легко привести к потере контроля, поэтому следует уделять дополнительное внимание контролю веса пациента.
3. Увеличение веса у психиатрических пациентов может повлиять на соблюдение ими режима приема лекарств.
2. Какие факторы приводят к потере веса у психиатрических пациентов?
(a) Лекарственные эффекты: различные антипсихотические препараты, как правило, имеют в качестве побочного эффекта увеличение веса в той или иной степени.
(b), неправильное питание
1, неразумная структура питания: чрезмерное потребление продуктов с высоким содержанием жира, соли и сахара, слишком мало клетчатки, основных питательных веществ и т.д.
2, нерегулярное питание: у психиатрических пациентов иногда отсутствует способность заботиться о себе, и если медицинский персонал или члены семьи плохо заботятся о них, это часто приводит к нерегулярному питанию пациента.
(iii) Отсутствие физических упражнений
Отсутствие умеренной физической активности — еще одна важная причина, по которой психиатрические пациенты теряют вес. Более того, отсутствие физических упражнений также вредит выздоровлению самих психиатрических пациентов.
Подведем итоги: лекарства + больше еды + меньше физических упражнений
↓
Увеличение веса
III. Диетические рекомендации для психически больных
Рекомендации по питанию для психически больных были разработаны для того, чтобы помочь пациентам сделать выбор рациона, который удовлетворяет потребности в питании, укрепляет здоровье, поддерживает активный образ жизни и снижает риск хронических заболеваний. Эти рекомендации могут дать простые и эффективные советы по питанию для людей с психическими заболеваниями.
1. ешьте разнообразную пищу
Разнообразное питание обеспечит полный набор питательных веществ, включая более 40 основных питательных веществ.
2. выбирайте диету, богатую фруктами, овощами и злаками
Диета с высоким содержанием витаминов С, Е и минералов и низким содержанием жиров из фруктов, овощей и зерновых поможет
a. снизить риск сердечных заболеваний и инсульта
b. снизить риск развития рака
c. укреплять иммунную систему
d. Предотвращение окислительного стресса и повреждения клеток у психиатрических пациентов
e. Сохраняйте стройность своего тела
f. Снижение кровяного давления
g. Экономия на стоимости продуктов питания (эти продукты обычно дешевле, чем мясо и молочные продукты)
Употребление таких продуктов также увеличивает потребление клетчатки, а диета с высоким содержанием клетчатки имеет следующие преимущества.
a. Помогает облегчить запор
b. Обеспечивает чувство сытости и помогает снизить потребление пищи
c. Снижает уровень холестерина в крови
d. Снизить риск развития дисфункции желудочно-кишечного тракта и рака толстой кишки
3. выбирайте диету с низким содержанием жиров, клеток и жира, низким уровнем холестерина
a. Жир обеспечивает энергию и способствует усвоению витаминов A, D, E и K
b. Ежедневное потребление холестерина <300 мг (яичный желток, мясо, птица, молочные продукты с высоким содержанием жира, моллюски и свинина содержат холестерин) 4. выбирайте диету с умеренным содержанием сахара Чрезмерное потребление сахара вызывает множество проблем. a. Без физических упражнений избыточные калории, поступающие с сахаром, преобразуются в жир b. Простые сахара в рационе могут разрушать зубы c. Диеты с высоким содержанием сахара могут маскировать или усугублять диабет. 5. выбирайте диету с умеренным содержанием соли и натрия Натрий играет важную роль в регуляции жидкости в организме и кровяного давления. Человеческому организму необходимо 2400 мг натрия в день, что эквивалентно 6 граммам соли, но подавляющее большинство людей потребляют больше этого количества. a. К продуктам с высоким содержанием соли и натрия относятся закуски, ветчина, бекон и горчица b. Способы снижения потребления натрия включают. (1) Употребление большего количества фруктов и овощей для пополнения запасов калия может помочь в выведении натрия и поддержании натрий-калиевого баланса. К продуктам с высоким содержанием калия относятся ламинария, нори, грибы, батат, бананы, картофель, помидоры, сушеные грибы и т.д. (2) Использовать приправы на основе трав и без соли, например, использовать естественный вкус перца, помидоров и лука для приготовления более легких на вкус продуктов, использовать кислотность для уменьшения количества соли, использовать сахар и уксус для приправы, а также использовать травы и специи для приправы (3) использовать такие способы приготовления, как приготовление на пару и тушение, которые сохраняют первоначальный вкус пищи (4) Избегайте маринованных и упакованных продуктов питания (5) Посыпать соль в небольшом количестве в посуду (6) Избегайте алкоголя и употребления табака, чая и кофе Алкоголь содержит много калорий и не содержит питательных веществ. Алкоголь взаимодействует с лекарствами, используемыми для лечения психических расстройств, и способен усугубить некоторые побочные эффекты, такие как сонливость и седативный эффект, а также может вызвать ухудшение некоторых симптомов психических расстройств, таких как галлюцинации, бред и социальная изоляция. Курение может снизить концентрацию антипсихотиков, а чай и кофе могут вызвать тревогу и бессонницу. 7. пейте больше воды Эксперты рекомендуют выпивать 8 больших стаканов воды в день. Если вы регулярно занимаетесь физическими упражнениями, рекомендуется выпивать 9-13 стаканов. Вода необходима организму для выполнения следующих функций. a, переваривать пищу, растворять питательные ваты для усвоения пищеварительной системой b. Выводят отработанные продукты из организма c. Для регуляции температуры тела 8. Диетические рекомендации для душевнобольных. Еще три: ешьте больше овощей и фруктов, больше вегетарианских масел и больше морепродуктов. Три меньше: меньше жирного мяса, меньше сахара и меньше курения. Одно "нет": никакого алкоголя. 9. способы улучшения привычек питания a. Навести порядок в шкафу с продуктами дома, решив избавиться от нездоровой пищи на кухне и начать новый здоровый образ жизни b. Избегайте перекусов между приемами пищи c. Если вы хотите перекусить, выбирайте низкокалорийные продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как морковь, сельдерей и попкорн. d. Хорошо пережевывать пищу e. Избегайте употребления фаст-фуда 10. Контролировать голод Некоторые лекарства, используемые для лечения психических заболеваний, могут усиливать аппетит, но есть способы контролировать голод и аппетит. Вот несколько полезных советов. a. Выходите на прогулку, когда чувствуете голод b. Выпейте стакан воды или другого напитка без сахара c. Съесть кусок рисового пирога/бисквита или половину миски салата-латука d. Жевать жевательную резинку без сахара или принимать мятные конфеты без сахара e. Различать "голод в ротовой полости" и "голод в желудке" Оральный голод: прием пищи для успокоения скуки, напряжения, гнева, разочарования или стресса Голод желудка: еда, потому что организм нуждается в ней IV. Рекомендации по выполнению упражнений для психически больных Рекомендации по физическим упражнениям помогают пациентам заниматься умеренной физической активностью и таким образом контролировать свой вес. 1. Мягкие упражнения. Несколько простых мягких упражнений - упражнения, которые можно делать где угодно 2. Растяжка ахиллова сухожилия: Сядьте на пол и выпрямите ноги перед собой. Возьмитесь обеими руками за концы полотенца, поставьте ноги между ними и потянитесь назад от концов полотенца, чтобы мягко растянуть ахиллово сухожилие. Ахиллово сухожилие расположено в задней части лодыжки, чуть выше пятки и ниже икры. 3. Упражнения на растяжку паха. Сядьте на пол и согните колени и стопы так, чтобы ладони ног находились близко друг к другу. Подведите ноги как можно ближе к паху. Задержитесь в этом положении и давите на колени до тех пор, пока не почувствуете легкую боль в паховых мышцах. Задержитесь в этом положении примерно на 15-60 секунд. Повторите три раза. 4. Заднее разгибание ног: Поднимите одну ногу прямо вверх на какую-либо опору, например, на лестницу. Согнитесь в талии и постарайтесь поднести голову как можно ближе к ноге. Держите колено прямо. Задержитесь в этом положении на 15-60 секунд. 5. растяжка дверного проема: Встаньте в дверном проеме и разведите руки в стороны, как бы отталкиваясь от стены, положив вторую руку на стены по обе стороны от дверного проема. Затем постепенно наклоняйте тело вперед, пока мышцы груди не станут напряженными и слегка болезненными. Задержитесь в этом положении на 15-60 секунд. Повторите три раза. 6. Примечания: Растягивайте мышцы до тех пор, пока не почувствуете легкое "затягивание" или небольшую боль в них. Если вы только начинаете программу упражнений, ограничьте количество секунд, в течение которых вы растягиваете мышцы, до 15 секунд; постепенно увеличивайте количество секунд по мере улучшения вашей гибкости. Не растягивайтесь до такой степени, чтобы это стало слишком болезненным. Упражнения на гибкость должны выполняться не менее 3-4 дней в неделю для достижения улучшения. Включите упражнения на гибкость в разминку и расслабление. Тянитесь осторожно и не делайте резких, сильных движений вверх и вниз. 7. аэробные упражнения Аэробные упражнения - это упражнения, направленные на повышение способности организма вдыхать, переносить и использовать кислород для поддержания долговечности. Они характеризуются низкой интенсивностью, ритмом, непрерывностью и большой продолжительностью. Вообще говоря, аэробные упражнения не требуют особых навыков, например, ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и т.д. Аэробные упражнения увеличивают частоту сердечных сокращений и дыхания в течение продолжительного периода времени, а также доставляют больше кислорода и крови ко всем частям тела. Чтобы улучшить здоровье сосудов сердца, упражнения, которые вы выполняете, должны быть аэробными по своей природе. Умеренный аэробный метаболизм - это занятия спортом до тех пор, пока ваш возраст плюс частота сердечных сокращений не станут равны 170. Аэробные упражнения повышают базальную скорость метаболизма и приводят к быстрому сжиганию жира в организме. Повышение базальной скорости метаболизма в организме может продолжаться до 24 часов после каждой тренировки, поэтому занятия спортом раз в два дня в течение получаса или более будут способствовать тому, что базальная скорость метаболизма в организме не замедлится. 8.Классический пример - ходьба Ходьба и другие аэробные упражнения должны включать три компонента. Эти три пункта являются Разминка Упражнение Релаксация 9. Разминка (5 минут). Разминка должна состоять из 5-10 минут медленных, статических растяжек или упражнений, чтобы подготовить тело к предстоящей более напряженной тренировке. Все упражнения на растяжку следует выполнять медленно и плавно, без резких рывков. Особенно необходимо растягивать мышцы задней части ног и ахиллово сухожилие в задней части лодыжки. Удержание коленей и растяжка с отталкиванием от стены - два хороших варианта растяжки. 10. Упражнение (30-40 минут). Фаза упражнений должна состоять из 30-40 минут стабильной, непрерывной активности, а интенсивность упражнений должна быть в пределах целевого диапазона частоты сердечных сокращений. Проверьте свой пульс через 10 минут после начала тренировки и еще раз через 10 минут, чтобы знать, достигли ли вы целевой частоты пульса и поддерживаете ли ее. Чтобы получить аэробную пользу от упражнений, важно поддерживать целевую частоту сердечных сокращений (обычно более 130 ударов в минуту). 11. Упражнение на расслабление (5 минут). Во время этой фазы интенсивность упражнений следует постепенно снижать, чтобы организм мог вернуться в состояние покоя. Упражнения на расслабление должны длиться не менее 5 минут и могут выполняться при ходьбе в медленном темпе или с помощью тех же движений, что и упражнения для разминки. V. Задачи для пациента и семьи 1. организовать питание пациента в соответствии с диетическими рекомендациями и вести его учет. Пациент и члены семьи несут ответственность за 2. регулярно измерять вес пациента с помощью соответствующих физических упражнений для контроля увеличения веса.