Эпилепсия, широко известная как «овечья эпилепсия». Основными проявлениями являются судорожные расстройства, конвульсии, сенсорные, моторные, психические аномалии или вегетативная дисфункция. Если генерализованные судороги повторяются часто в течение короткого периода времени, приводя к непрерывной потере сознания в этот промежуток времени, это называется персистирующей эпилепсией, которая часто сопровождается высокой температурой, обезвоживанием, лейкоцитозом и ацидозом.
Повседневный уход.
1. вырабатывайте правильные жизненные привычки, вовремя отдыхайте, обеспечивайте достаточный сон и избегайте переутомления. Питайтесь регулярно, принимайте пищу вовремя, избегайте голода и переедания.
2, для пациентов, у которых были тонико-спастические судороги, не пейте слишком много воды за один раз, чтобы избежать провоцирования.
3. ешьте легкую, легко усваиваемую, питательную пищу, больше овощей и фруктов, избегайте острой и другой стимулирующей пищи, бросьте курить и пить. Избегайте воздействия холода, дождя и душа со слишком горячей или слишком холодной водой.
4. те, чьи припадки контролируются, чьи симптомы утихли и у кого нет психических отклонений, могут заниматься соответствующей деятельностью и работать. Однако не рекомендуется заниматься опасными видами работ, такими как работа на высоте, на воде, у огня, за рулем или в высоковольтных электрических помещениях, а также заниматься напряженными видами спорта и тяжелым физическим трудом. Избегайте определенных идиосинкразических факторов, таких как мигающий свет, музыка и испуг; уменьшите звуковую и световую стимуляцию, используя шторы, фильтры и т.д.; не ходите в радиационные или плохие места, такие как ок-залы, и поддерживайте спокойную обстановку.
5, более частые приступы, следует ограничить деятельность в помещении, при необходимости — постельный режим и добавить ограждения для предотвращения падений. Если у вас есть аура припадка, как можно скорее найдите безопасное место, где можно прилечь, и зажмите марлю или носовой платок между верхними и нижними зубами. Носите с собой карточку лечения болезни, чтобы вас могли вовремя спасти и оказать помощь при приступе.
Чтобы предотвратить забывчивость, положите лекарство в постоянное место и принимайте его в определенное время каждый день.
Уход во время приступов.
1. уложите пациента, положив голову на одну сторону, и постарайтесь выпустить слюну или рвоту изо рта, чтобы предотвратить асфиксию и аспирационную пневмонию. Развяжите воротник и брючный ремень, чтобы облегчить проходимость дыхательных путей.
2. обратите внимание на безопасность пациента. удалите пациента из опасных мест, таких как огонь, вода, тепло и электроприборы. Предотвращение травм и несчастных случаев.
3. сложите полотенце или носовой платок в полоску или используйте палочки для еды в марлевой обертке, засунутые между верхними и нижними коренными зубами, чтобы предотвратить прикус языка.
4. не надавливайте сильно на конечности пациента во избежание перелома или вывиха.
5. для некоторых пациентов с психомоторными эпизодами автоматизма предотвратить нанесение ими травм себе, другим людям или разрушение предметов.
Медикаментозное лечение.
1, сначала одним препаратом и начать лечение с малых доз, а затем постепенно увеличивать количество или менять препарат и комбинацию препаратов, если не удается контролировать.
Противоэпилептические препараты следует принимать непрерывно в течение нескольких лет, обычно от 2 до 5 лет после купирования последнего приступа, после чего прием препарата постепенно прекращается по назначению врача. Процесс прекращения должен занимать не менее 3 месяцев.
Прекращение приема препарата или его изменение должно осуществляться под руководством врача.
Наиболее часто используемыми противоэпилептическими препаратами являются фенитоин натрия, карбамазепин и вальпроат натрия, однако следует обратить внимание на показания к их применению и побочные эффекты.
(1) Фенитоин натрия является препаратом выбора против припадков grand mal и ограниченных припадков, но могут наблюдаться ранние аллергические реакции, такие как кожная сыпь с лихорадкой. Также могут возникать желудочно-кишечные реакции (например, тошнота, рвота, анорексия), бессонница и рост волос, которые обычно не влияют на лечение.
(2) Карбамазепин является препаратом выбора для пациентов с психомоторными припадками. Сонливость, головокружение, диплопия и лейкопения могут возникать во время приема препарата, о них следует немедленно сообщать врачу и регулярно проверять картину крови (ежемесячно) и функцию печени и почек (ежеквартально).
(3) Вальпроат натрия, в основном используется при всех видах эпилепсии, когда другие противоэпилептические препараты неэффективны. Часто встречаются желудочно-кишечные реакции, в нескольких случаях возникает гепатотоксичность. При появлении таких реакций, как недомогание, сонливость, тошнота и эпигастральный дискомфорт, сообщите врачу для принятия мер.