С успешным клиническим применением глубокой электростимуляции мозга для пациентов с болезнью Паркинсона, все больше и больше пациентов с болезнью Паркинсона получают глубокую электростимуляцию мозга (DBS), из-за длительного применения стимулятора, но болезнь Паркинсона будет постоянно меняться из-за многочисленных факторов, в результате чего многие послеоперационные пациенты столкнутся с некоторыми проблемами программного управления, ниже приведены некоторые вопросы, на которые необходимо ответить.
1. когда начинать программированное управление
Цель — исключить «микродеструктивный эффект», вызванный механическим разрушением ядра при имплантации электрода;
2. Что необходимо перед процедурой
A. Если возможно, договоритесь о том, чтобы пациент пришел в больницу утром для проведения процедуры и прекратил прием противопаркинсонических препаратов накануне вечером или дольше;
B. Проверьте хирургическую рану пациента перед процедурой;
C. Выполните начальную процедуру в соответствии с целью хирургического вмешательства и основными симптомами пациента (тремор, нарушение походки и т.д.);
D. Проверьте и запишите сопротивление устройства во время выполнения первой программы;
E. Программированный контроль следует начинать со стороны с наиболее тяжелым заболеванием, а затем со стороны с наименее тяжелым заболеванием;
2.Как долго длится запрограммированный цикл
Без учета необходимости повторного ввода в эксплуатацию при первом неудачном запуске, общий цикл составляет 6-12 месяцев, в зависимости от скорости прогрессирования болезни Паркинсона.
3.Когда необходимо программированное управление
A. Через 10-15 дней после снижения дозы лекарств симптомы ухудшаются;
B. Когда вы чувствуете, что ваши симптомы ухудшились, и продолжительность курса сокращается;
C. Добавляются другие дискомфортные симптомы, которые можно облегчить во время приема лекарств;
D. Внезапное усиление симптомов, самолечение неэффективно;
E. Необходимо провести магнитно-резонансное обследование;
4. Важные факторы для контроля заболеваний, помимо программированного контроля
Хотя глубокая электростимуляция мозга может эффективно контролировать симптомы пациентов с болезнью Паркинсона и улучшать качество их жизни, существует множество других факторов, помимо хирургического и программируемого контроля, которые не менее важны для борьбы с болезнью.
A. Эмоциональная и психологическая стабильность;
B. Плавное симптоматическое использование лекарств;
C. Разумные цели и ожидания;
D. Непрерывная реабилитация;