I. Многие люди имеют травмы мениска в течение трех или пяти лет, или даже 10 или 20 лет, и они не начинаются серьезно, но с возрастом колени становятся все менее сильными, или они опухают и болят при физической нагрузке. Этот вопрос можно разделить на две части: 1. «Многие люди имеют травмы мениска в течение трех или пяти лет, или даже 10 или 20 лет, и они не начинаются серьезно». Я уже ответил на эту часть в статье 1, но если болезнь действительно длится 10-20 лет, предыдущая травма мениска обычно считается травмой I или II степени, и, согласно китайской классификации, она не является серьезной. И согласно истории развития хирургии суставов и визуализации в Китае, 10-20 лет назад МРТ не была распространена в Китае, поэтому возможно, что диагноз повреждения мениска — это просто суждение врача, основанное на клиническом опыте, и не обязательно истинное повреждение мениска. 2. «С возрастом коленный сустав становится все менее прочным, или при физической нагрузке он опухает и болит» — в большинстве случаев это описание не должно быть симптомом повреждения мениска. Во многом это связано со старением, ослаблением мышц и снижением физической активности. Конечно, старые травмы мениска часто сопровождаются определенной степенью атрофии мышц, особенно медиальной мышцы бедра (вы можете проверить Baidu для конкретной области). Таким образом, существует множество причин остеоартрита, описанных здесь, и, конечно, возможно, что он связан с повреждением мениска (как объясняется в конкретной статье 1). Именно поэтому мы рекомендуем раннее лечение разрывов менисков. Во-вторых, что касается старых повреждений мениска, нужно ли их лечить хирургически или консервативно? Этот вопрос подробно рассмотрен в статье 1. В целом: для молодых людей при повреждении мениска можно попробовать консервативное лечение, но при разрыве мениска рекомендуется операция. Для пожилых людей с остеоартритом все зависит от того, являются ли ваши клинические симптомы в основном менисковыми или остеоартритическими. В-третьих, если не делать операцию, не усугубится ли старая травма? Ответ такой же, как и выше. У молодых людей при разрыве мениска большинство травм ухудшится без операции и приведет к раннему остеоартриту. У пожилых людей с остеоартритом все зависит от того, какие клинические симптомы у вас преобладают — менисковые или остеоартритические. Если ваш остеоартрит настолько серьезен, что показана замена сустава, операция только на мениске не рекомендуется.