Цирроз — очень распространенное клиническое хроническое заболевание печени, возникновение которого в основном связано с длительными хроническими гепатитами, алкоголизмом, паразитарными заболеваниями печени, аутоиммунными заболеваниями и т.д. Симптомы: 1. Аномальные показатели функции печени различной степени выраженности. Естественно, будут присутствовать такие, как усталость, потеря аппетита, постпрандиальное вздутие живота, эпигастральные боли, диарея и т.д. Питание пациента плохое, цвет кожи у некоторых пациентов серый и темный, также можно увидеть паукообразный невус печеночной ладони. При визуализации печень уменьшена или морфологически изменена и твердая, а селезенка увеличена и твердая. 2. вторичные проявления портальной гипертензии: варикозное расширение вен пищевода, спленомегалия и асцит. Также повышается частота развития гепатоцеллюлярной карциномы на фоне длительно существующего цирроза. А портальная гипертензия провоцирует анемию, склонность к кровотечениям и даже разрыв и кровотечение из вены пищеводно-желудочного перехода, и смертность в этом случае будет выше. Прогрессирующий цирроз в основном проявляется печеночной комой, неустранимым асцитом, гепаторенальным синдромом, желтухой и т.д. Показания к хирургическому лечению Лечение цирроза должно осуществляться в соответствии с принципами специализации, индивидуализации и сочетания внутреннего и хирургического лечения. На ранней и средней стадии цирроза печени следует придерживаться диетической модификации и умеренного отдыха, а также медикаментозной терапии, причем гепатопротекторные препараты и противовирусные репликационные средства должны применяться в зависимости от того, сочетается репликация вируса гепатита или нет, соответственно. Соответствующий пероральный прием витаминов, аминокислот и препаратов, синтезирующих энергию, избегание больших физических нагрузок, внимание к сочетанию работы и отдыха. Диета должна быть богата питательными веществами, легко перевариваться и усваиваться, с высокой калорийностью, высоким содержанием белка и богатой витаминами пищей. Сократите потребление продуктов с высоким содержанием жира и соли. 2. Вторичная портальная гипертензия лечится в основном хирургическим путем. При тяжелом варикозном расширении пищеводно-желудочного перехода, тяжелой спленомегалии или тяжелом гиперспленизме применяются соответственно перипанкреатическое рассечение сосудов и спленэктомия. Преимущества хирургического вмешательства: A Профилактика и лечение кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, обусловленных циррозом печени. B Коррекция анемии, обусловленной гиперспленизмом. C Улучшение печеночной перфузии, снижение портального давления, улучшение функции печени, а также значительное улучшение функции пищеварения и качества жизни. Любая операция при циррозе печени должна быть полностью оценена специалистом до начала исследования функции печени, так как желтуха, большое количество асцита или тяжелая гипопротеинемия не подходят для операции, операция приведет к печеночной недостаточности или даже смерти и другим серьезным последствиям. 3. цирроз печени в поздней стадии лечится комплексным консервативным лечением. пациентам с циррозом печени в конечной стадии в возрасте до 60 лет может быть проведена трансплантация печени.