Опухоли гипофиза являются одной из наиболее распространенных внутричерепных опухолей и могут быть классифицированы как опухоли пролактина, гормона роста, адренокортикотропного гормона и т.д. В зависимости от типа эндокринной железы, многие опухоли гипофиза требуют хирургического вмешательства для решения проблемы. С непрерывным развитием науки и техники, хирургический подход к опухоли гипофиза изменился от открытой хирургии к трансоральной хирургии носопалатинной пазухи к хирургии трансназопалатинной пазухи, а хирургическая техника изменилась от традиционной техники к микроскопической технике к эндоскопической технике.
В связи с небольшим размером полости носа и неправильной структурой внутренних турбинат, перегородку необходимо сломать и подпереть спредером, а операция может быть проведена только под микроскопом, что вызывает большую травму; кроме того, послеоперационная полость носа должна быть заполнена с обеих сторон, чтобы остановить кровотечение, и пациент может дышать только через рот и испытывает дискомфорт. В долгосрочной перспективе часто возникают такие осложнения, как перфорация носовой перегородки, носовая инфекция и атрофия слизистой оболочки. Подобно тому, как гастроскоп можно ввести в желудок, тонкий нейроэндоскоп можно ввести в носовую полость через меньшую ноздрю и непосредственно достичь места, где нам нужно оперировать, для освещения и проведения операции, максимально используя естественную полость и уменьшая повреждение нормальных структур носовой полости, с минимальной хирургической травмой и быстрым восстановлением после операции.
Преимущество нейроэндоскопии заключается не только в минимально инвазивном воздействии на полость носа, но и в безопасности и тщательности процесса удаления опухоли. В традиционной микроскопической хирургии операция может быть выполнена только в определенном диапазоне прямого зрения, поэтому удаление опухоли часто основывается на ощущении руки. В отличие от этого, принцип наблюдения нейроэндоскопа похож на «кошачий глаз» на двери нашего дома, и широкоугольный обзор может быть получен на близком расстоянии. Во время операции мы помещаем эндоскоп как можно ближе к опухоли и наблюдаем опухоль с широким полем зрения на близком расстоянии.
Благодаря минимально инвазивному эффекту нейроэндоскопии, время госпитализации пациентов с опухолью гипофиза значительно сокращается по сравнению с традиционной микроскопической операцией, что значительно уменьшает финансовое бремя и боль пациентов, и является не меньшим благословением для пациентов в условиях современного экономического кризиса. В развитых странах широко применяется новая техника нейроэндоскопического трансназального лечения опухолей гипофиза с помощью бабочки, которая стала одной из стандартных процедур хирургии опухолей гипофиза и принята нейрохирургами и пациентами. Поскольку эта техника требует специальной подготовки и исследований, только несколько больниц в Китае могут ее выполнять. После нескольких лет неустанных усилий отделение нейрохирургии больницы Чжуншань Фуданьского университета освоило технику нейроэндоскопической трансназальной операции «бабочка» при опухолях гипофиза и стало единственной больницей в Китае, которая может выполнять эту технику. Благодаря этой технике значительно сократилось количество послеоперационных больничных дней, послеоперационный дискомфорт и затраты пациентов, а также значительно улучшилась общая частота резекции опухолей. Считается, что с продвижением и популяризацией данной технологии, эта признанная во всем мире новейшая хирургическая техника будет продолжать приносить пользу большинству пациентов с опухолями гипофиза.