Заложенность щек и верхней части грудной клетки — основные патологические изменения при геморрагической лихорадке с почечным синдромом, клинически характеризующейся лихорадкой, гипотонией, кровотечением и поражением почек. Каков же дифференциальный диагноз заложенности щек и верхней части грудной клетки? Вот краткий обзор. Значительно впалые щеки: впалые щеки с обеих сторон — одна из причин дистресса у тех, кто порезался. Если впалость щек очевидна, видны выпуклые щечные дуги, щеки впалые, на щеках и в уголках рта видны мелкие морщинки, кожа сухая, цвет лица желтоватый и непривлекательный, и он намного старше фактического возраста. Застойные явления на лице с вишнево-красным цветом: из-за расширения капилляров во всем теле и повышенной проницаемости сосудов это может проявляться в виде застойных явлений на лице, покраснения лица и вишнево-красного цвета, что можно наблюдать при отравлении оксидом и т.д. Диагноз основывается на профессиональном анамнезе вдыхания большого количества оксидов азота за короткий промежуток времени, клинических признаках поражения дыхательных путей и рентгеновских признаках грудной клетки в сочетании с анализом газов крови и данными исследования гигиены труда на месте, всестороннего анализа и исключения других причин подобных заболеваний. Это острое лихорадочное экзантематозное педиатрическое заболевание, характеризующееся системным васкулитом, впервые было описано доктором Томисаку Кавасаки в 1967 году. В 1990 году среди госпитализированных случаев ревматических заболеваний в Пекинской детской больнице было 67 случаев болезни Кавасаки и 27 случаев ревматической лихорадки; по тем же данным в 11 больницах других провинций и городов, болезнь Кавасаки встречалась в два раза чаще, чем ревматическая лихорадка. По-видимому, болезнь Кавасаки заменила ревматическую лихорадку в качестве одной из основных причин приобретенных сердечных заболеваний у детей в Китае. В настоящее время болезнь Кавасаки рассматривается как форма иммуноопосредованного васкулита и временно кодируется в разделе «Болезни соединительной ткани».