Пациент: Описание заболевания (начало, основные симптомы, посещенные больницы и т.д.): Моему сыну сейчас девять лет, он начал болеть ринитом в 07 году (в пять лет), он сморкается 4 — 5 раз в год, на этот раз болезнь слишком затянулась, она началась с августа 2010 по июль 2011. Когда светло, он сморкается 3 — 5 раз с 9 утра до 4 вечера, а когда тяжело, он сморкается желтым носом около 20 минут, иногда с кровью, и его горло всегда чувствует, как будто что-то издает звук «хмм, хмм», чтобы очистить выделения, и его голос будет немым, когда будет больше раз. После засыпания ночью нет ощущения заложенности носа, и ночная вентиляция в норме. В конце июля этого года я принимала те же лекарства, что и раньше (гранулы от насморка и таблетки «Сюэцзянин») и выздоровела, но в середине сентября я начала чувствовать заложенность носа, и в местной детской больнице мне прописали назальные капли. Был поставлен диагноз — хронический аллергический ринит и синусит. В сентябре 2010 года он прошел КТ-обследование в местной больнице и ему был поставлен диагноз параназальный синусит и двусторонняя гипертрофия нижней турбины, а в ноябре 2010 года с помощью визуализации ему был поставлен диагноз гипертрофический ринит, искривление носовой перегородки и гипертрофия аденоидов. В тот же день в местной больнице эндоскопически диагностировали гипертрофию аденоидов. Один врач в детской больнице поставил диагноз хронический синусит, а другой — аллергический ринит. У нас аллергический ринит или синусит. Если это синусит, следует ли нам прекратить прием препаратов от аллергии, таких как будесонид и монтелукаст? Не перерастет ли это в рак носоглотки через несколько лет. Я до смерти боюсь. Как мы должны лечить это? Я верю, что вы, доктор Ванг, сначала дадите мне несколько советов, и я поеду в вашу больницу, когда буду в отпуске! Спасибо! Сейчас, 6 октября, я принимаю лекарства: гранулы от воспаления носа и таблетки Xuejiansu, которые эффективны: 7 октября, мой нос сопит по десятку раз в день, все еще желтый. Противовоспалительные препараты, Арчи, цефалоспорин. Мы все хронические аллергики, при 3-5 дневном приеме лекарств, на теле будут прыщи в пластырях, но обязательно нужно использовать, когда, как ребенок, часто играем в Арчи, последний месяц играем в цефалоспорин, также едим Роон. Вы видите, что лучший эффект относится к этому заболеванию, нам советуют использовать. Диагноз подтвержден, лекарства рекомендованы. Спасибо, Ван Чэншуо, отделение отоларингологии, хирургии головы и шеи, Пекинская больница Тунгрен: Общее мнение: история болезни длинная, а процесс лечения довольно мучительный. В середине может быть неуместное чрезмерное лечение. Человеческий организм сложен и может сочетать в себе несколько заболеваний одновременно, что требует различных обследований для уточнения диагноза и целенаправленного лечения. Предложения следующие: 1, если длительный желтый насморк, заложенность носа, наиболее вероятно, что вы страдаете от синусита (если вы хотите подтвердить диагноз, можно сделать КТ пазух), можно рассмотреть: Несуна назальный спрей + детское пероральное лечение капсулами Генотон. 2, если длительная заложенность носа, насморк, зуд в носу, чихание, наиболее вероятно, что вы страдаете от аллергического ринита, вы можете подтвердить диагноз, сделав кожный тест на аллергены в ЛОР-отделении крупной местной больницы. После подтверждения диагноза лечение может быть следующим: эндосульфан назальный спрей + кайретан сироп пероральный. 3. КТ синусов или фиброоптическая назофарингоскопия могут диагностировать гипертрофию аденоидов. Однако если нет открытого ротового дыхания или апноэ во время сна, даже легкая гипертрофия не требует хирургического вмешательства. 4, если в анамнезе более 3 месяцев, значение антибиотиков в это время очень ограничено, их можно использовать экономно или вообще не использовать. Злоупотребление антибиотиками — одно из самых больших заблуждений относительно хронического синусита у детей. 5, самое главное: 5-летнему ребенку не нужно и не следует делать никаких так называемых хирургических вмешательств в полость носа, за исключением крайних случаев. Это связано с тем, что практически подавляющее большинство детей с синуситом можно вылечить медикаментозно или даже самостоятельно. Несправедливо по отношению к ребенку принимать решение об операции легкомысленно. Вышеприведенные пункты приведены только для справки.