Синусит является распространенным клиническим состоянием и классифицируется как острый или хронический. Острая форма обычно протекает в течение 12 недель, а хроническая — более 12 недель.
1. Что такое синусы?
Синус — это древнее название носовой бездны, а sinus означает «отверстие». Голова человека представляет собой гору, а вокруг носа есть несколько пещер, которые являются пазухами. Все эти пазухи имеют отверстие в носовой полости.
2. Каков принцип возникновения приступов синусита?
В нормальных условиях в пещерах находится только воздух. При синусите в одной или нескольких пещерах будет находиться гнойный нос. Когда соплей много, пещеры опухают и закупориваются, так что гною становится труднее выходить, а гной, который не выходит, стимулирует еще большее опухание пещер, создавая тем самым порочный круг, который в конечном итоге приводит к хроническому заболеванию. Конечно, если есть еще и носовые полипы, то такая закупорка более серьезна и труднее поддается лечению.
3. Каковы причины синусита?
Синусит часто является вторичным по отношению к верхним ощущениям или острому риниту. Простуда» продолжительностью более 7 дней с заложенностью носа и гнойными выделениями — повод для беспокойства. В это время первоначальные симптомы ухудшаются, появляются озноб, лихорадка, потеря аппетита, запоры, общее недомогание и т.д. У детей могут наблюдаться рвота, диарея и кашель.
4.Каковы симптомы синусита?
Основными симптомами являются заложенность носа и гной, как правило, одно из двух должно присутствовать. Это может быть как одна, так и обе стороны.
Иногда гной стекает обратно в глотку и вызывает кашель и мокроту (часто встречается у детей). У некоторых пациентов наблюдается дыхание открытым ртом, храп в постели и темные круги под глазами.
5. Может ли синусит вызывать головную боль?
Синусит может вызывать головные боли, называемые риногенными головными болями. Однако в большинстве случаев дети реже жалуются на головную боль.
6. Каковы анализы при синусите?
КТ стала важным инструментом в диагностике синусита и может показать степень синусита при назальных полипах. Традиционные рентгенограммы синусов постепенно используются все реже из-за их низкого разрешения.
Эндоскопия носовой полости: при этом основное внимание уделяется состоянию носовой полости и наличию носовых полипов и других повреждений. Этот тест включает в себя введение зеркала (3-миллиметрового твердого или проволочного мягкого зеркала) примерно на 5 см в нос. Сам тест не очень болезненный, но обычно дети плачут и не хотят сотрудничать.
Эти два обследования проводятся под разными углами, КТ — для изучения структуры дома, а эндоскопия — для изучения внутреннего убранства, дополняя друг друга, а не дублируя.
7. Каковы осложнения синусита?
Синусит вызывает осложнения различными способами.
Гной стекает вниз и непосредственно стимулирует горло и трахею, вызывая различные фарингиты и кашель. Это очень часто встречается у детей и даже является единственным проявлением заболевания.
Он вызывает средний отит, вызывая заложенность ушей и шум в ушах. У детей может наблюдаться только плохой слух и громкий просмотр телевизора.
Инфекция распространяется на орбиту и череп, вызывая серьезные осложнения (относительно редко).
Провоцирует появление полипов в носу и усугубляет друг друга с полипами в носу.
8. Каковы методы лечения синусита?
Лекарства, включая
назальный спрей (в основном гормональный, но этот гормон редко всасывается системно и редко влияет на физическое развитие, поэтому нет необходимости в чрезмерном беспокойстве)
b антибиотики (продолжительность применения около 10 дней, обычно антибиотики продолжают применять в течение недели после исчезновения желтого цвета носа; при длительном применении антибиотиков может быть диарея, запор и другие неприятные ощущения, можно есть немного йогурта, маминого молока и т.д.)
c мукозальные продизенфицирующие средства (способствующие отхождению липкой назальной слизи).
d другие, такие как солевые полоскания, китайская медицина и т.д. (Гипертонический физраствор помогает очистить носовые ходы и уменьшить отек, он безопасен и прост в применении, но некоторые пациенты плохо с ним сотрудничают).
Амбулаторное лечение: если медикаментозное лечение не дает эффекта в течение недели, а гноя в носу по-прежнему много, можно провести синус-протезирование под отрицательным давлением. Процедура несложная, во рту лишь немного горько, но некоторые дети не идут на сотрудничество. Если ребенка не лечили должным образом, замена — это не первое, что нужно сделать.
Если синусит плохо поддается консервативному лечению, можно прибегнуть к хирургическому вмешательству. Однако хирургическое вмешательство при синусите у детей проводится относительно редко, за исключением тяжелых случаев синусита с носовыми полипами, когда достаточно консервативного лечения. Основным методом хирургического вмешательства является эндоскопия пазух, однако другие процедуры, такие как лазер и замораживание, не являются надежными.
9. Совет обратить внимание на способ отсасывания соплей.
Если у вас заложен нос, следует зажать одну ноздрю и дуть в нее чуть сильнее. После этого дуйте поочередно. Не дуйте на обе стороны одновременно. Родители могут наблюдать за тем, как ребенок очищает носовую полость и проверяет цвет соплей, чтобы знать об эффекте лечения. Это также необходимо после распыления солевого раствора при использовании гипертонических солевых полосканий.
10. Почему у детей с синуситом случаются повторные приступы?
У детей сопротивляемость организма хуже, чем у населения в целом, и, как уже упоминалось, «простуды» являются распространенной причиной синусита. Это не повод для беспокойства. Не стоит сильно переживать по этому поводу, по мере взросления ребенка сопротивляемость будет улучшаться, и приступы станут реже. Все, что вам нужно сделать сейчас, — это уменьшить количество приступов и предотвратить осложнения.