Дооперационное УЗИ шеи обычно проводится для выяснения наличия метастазов в лимфатические узлы шеи, а расширенная компьютерная томография шеи рекомендуется для уточнения наличия лимфатических метастазов в боковой области шеи. При высоком подозрении на метастазы по данным УЗИ или расширенной КТ рекомендуется дальнейшая тонкоигольная аспирация, чтобы обеспечить разумное основание для хирургического вмешательства, как правило, по крайней мере, односторонней тиреоидэктомии с иссечением лимфатических узлов в центральной области. При наличии лимфатических узлов в боковой шейной области следует удалить левый шейный лимфатический узел. Предоперационная КТ грудной клетки должна быть выполнена для исключения возможности сочетанных метастазов в легких. Послеоперационная патология подтвердит наличие метастазов, и в зависимости от ситуации потребуется дальнейшее лечение йодом-131, чтобы уточнить, есть ли возможное сочетание отдаленных метастазов в других местах, с целью лечения и обследования.