Предикторы до начала лечения: уровень АЛТ: показатели серологической конверсии HBeAg высоки при уровнях от 5ULN до 10ULN и могут превышать 50%, однако необходимо учитывать резервную функцию печени, особенно у пациентов с компенсированным циррозом, поэтому лечение должно проводиться под руководством опытного врача. Уровень HBsAg: количественное определение HBsAg может использоваться для определения того, находится ли организм в фазе иммунного клиренса, и для прогнозирования эффективности интерферона. Чем ниже исходный уровень до начала лечения, тем выше вероятность сероконверсии HBeAg и тем вероятнее конверсия или сероконверсия поверхностного антигена. Уровни HBeAg: их количественные результаты свидетельствуют как о репликации вируса гепатита В, так и коррелируют с естественным течением HBV-инфекции и прогнозом. Пациенты с более низкими исходными уровнями до лечения чаще имеют отрицательный HBeAg или серологическую конверсию. Анти-HBcAb: результаты многоцентрового клинического исследования в Китае в настоящее время показывают, что его количественный уровень положительно коррелирует с вирусологическим и серологическим ответом на интерферон, но из-за высоких требований к реагентам и инструментам для его определения, все еще существуют ограничения для рутинного клинического тестирования. Генотип HBV: пациенты с гепатитом В в Китае преимущественно относятся к типам В и С, и его определение позволяет прогнозировать эффективность противовирусных препаратов. Нагрузка HBV DNA: пациенты с низким титром HBV DNA до начала лечения имеют относительно хороший результат при применении интерферона. Другие факторы: женский пол, отсутствие семейного анамнеза гепатита В, передача вируса не от матери к ребенку и т.д. Предикторы при лечении: Уровень АЛТ: повышение АЛТ на 8-12 неделе лечения часто свидетельствует о хорошем ответе, но если он превышает верхнюю границу нормальных значений в 5-10 раз, необходима печеночно-защитная и противовоспалительная терапия. Уровень HBsAg: количественное определение HBsAg на 24 неделе может быть использовано для определения эффективности противовирусной терапии. Если снижение более чем в 10 раз, это свидетельствует о значительной эффективности. Чем отчетливее снижение титра, тем выше вероятность отрицательного HBeAg или серологической конверсии. Нагрузка HBVDNA: если титр HBVDNA пациента снижается более чем на 2S в 24 недели, это указывает на хороший вирусный ответ и может предсказать отрицательный HBeAg или серологическую конверсию, конверсию поверхностного антигена или серологический переход. В заключение следует отметить, что применение интерфероновой анти-HBV терапии при хроническом гепатите В имеет множество прогностических факторов, и необходимо наблюдать и контролировать изменения этих показателей до и во время лечения для достижения «индивидуализированного и оптимизированного лечения» и быть как можно более «точным и точным». Целью является максимально рациональное использование медицинских ресурсов и достижение «удовлетворительной» или «идеальной» конечной точки лечения.