Болезнь Паркинсона, также известная как треморный паралич, — это хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы, которое встречается у людей среднего и пожилого возраста, средний возраст начала заболевания составляет 55 лет, а частота встречаемости увеличивается с возрастом. Это дегенеративное заболевание нервной системы, характеризующееся непроизвольным дрожанием рук и ног (тремор), ригидностью конечностей и туловища (ригидность мышц) и задержкой или сокращением движений (гипокинезия). Заболевание поражает не только двигательную, но и другие системы, проявляясь немоторными симптомами, такими как тревога и депрессия, нарушения сна, запоры, снижение когнитивных способностей и даже слабоумие. Профессор Сюй Гочжэн, директор нейрохирургии Главного госпиталя Ухань военного округа Гуанчжоу, сказал, что число людей с болезнью Паркинсона во всем мире превысило 4 миллиона, а в Китае их уже более 2 миллионов, причем каждый год болезнь Паркинсона вновь поражает около 100 000 человек. Это заболевание имеет высокий уровень заболеваемости и инвалидности, серьезно влияет на качество жизни людей среднего и пожилого возраста, поэтому очень важно добиться раннего выявления, ранней диагностики и раннего лечения. Болезнь Паркинсона коварна в своем начале, и у многих пациентов с болезнью Паркинсона вначале проявляются только немоторные симптомы, такие как депрессия, бессонница и потеря обоняния, которые часто трудно определить. Минимально инвазивная DBS вместо срыва Институт нейрохирургии и Главный госпиталь Ухань военного округа Гуанчжоу провели глубокие исследования патогенеза болезни Паркинсона, путей лечения и хирургических препаратов. Недавно мы также провели минимально инвазивную процедуру глубокой стимуляции мозга, известную как DBS. Во время процедуры хирург использует иглу-электрод, подобно игле для иглоукалывания, чтобы медленно имплантировать определенное ядро в мозг, закапывая генератор импульсов под кожу в груди, чтобы электрически стимулировать ядро в терапевтических целях. Таким образом, симптомы болезни Паркинсона, такие как непрекращающаяся дрожь и ненормальные движения, значительно улучшаются или даже исчезают. Процедура DBS намного эффективнее, менее инвазивна, обратима и безопаснее, чем старая практика прямого разрушения нервной ткани в мозге для подавления приступов болезни Паркинсона. Операция «скорее раньше, чем позже» Многие пациенты обнаруживают, что после пяти лет приема лекарств от болезни Паркинсона их действие постепенно снижается и тремор конечностей невозможно контролировать, даже если увеличить дозу. Поэтому при болезни Паркинсона, нарушениях подвижности и других заболеваниях медикаментозное лечение эффективно на ранних стадиях. Операция DBS рекомендуется позже, когда эффективность лекарств снижается или возникают лекарственные осложнения. Считается, что наилучшие результаты у пациентов с болезнью Паркинсона достигаются, когда действие лекарств начинает ослабевать, но еще не становится полностью неэффективным. Если пациент уже имеет неврологические повреждения или инвалидность вследствие длительного неконтролируемого прогрессирующего заболевания, дальнейшее хирургическое вмешательство не принесет пользы. Профессор Сюй Гочжэн говорит, что после того, как лекарство постепенно теряет свою эффективность, качество жизни пациентов с болезнью Паркинсона серьезно ухудшается, если лекарство не корректируется для достижения терапевтического эффекта, поэтому операция должна быть проведена как можно скорее, если нет противопоказаний к операции. Болезнь Паркинсона не является отдельной дисциплиной, она включает в себя неврологию, нейрохирургию и психологию. Профессор Сюй Гочжэн отметил, что болезнь Паркинсона не может быть вылечена только с помощью лекарств или хирургического вмешательства, а требует сочетания медицинских и хирургических мероприятий. Внутренняя медицина контролирует болезнь, первоначально контролируя прием лекарств, корректируя дозировку в зависимости от индивидуальных особенностей, прием лекарств после операции и т.д. Хирургические процедуры должны строго соответствовать «порогу» DBS (т.е. пациенты с первичной болезнью Паркинсона и те, кто хорошо отвечает на леводопу), и только пациенты, отвечающие хирургическим требованиям, могут пройти хирургическое лечение. Параметры стимуляции и медикаменты должны быть скорректированы в соответствии с состоянием, а реабилитация и психологическое лечение должны использоваться для улучшения качества жизни и исхода пациента.