Боль в горле после простуды и гриппа, покой и противовоспалительные средства через неделю или около того, если со стороны языка, глотки, миндалин, корня уха и задней поверхности челюсти возникает режущая, булавочная, слезоточивая, жгучая, похожая на удар током сильная боль, сохраняющаяся более 3 месяцев, следует опасаться глоссофарингеальной невралгии. Характеризуется пароксизмальной болью, продолжительностью от нескольких секунд до нескольких минут, интервалы с нормальными, глотание, разговор, кашель или зевота могут быть спровоцированы, пациент испытывает сильную боль, часто боится говорить, глотать, кашлять, страдает диета. Этиология: В настоящее время принято считать, что причиной заболевания является длительное сдавливание кровеносных сосудов головного мозга на глоссофарингеальном нерве, в результате чего происходит демиелинизация нерва, вызванная афферентными импульсами глоттофарингеального нерва и блуждающего нерва между ними в результате «короткого замыкания». При наличии «короткого замыкания» между глоссофарингеальным и блуждающим нервами незначительный раздражитель может пройти через короткое замыкание в центр, что приводит к сильной боли. Лечение: В настоящее время единственным методом устранения первопричины и эффективного лечения проблемы является «метод декомпрессии с помощью микрососудистой хирургии», при котором кровеносный сосуд, сдавливающий глоссофарингеальный нерв, отжимается, а затем между нервом и кровеносным сосудом вставляется медицинская «тефлоновая» вата, которая эффективно блокирует контакт между нервом и кровеносным сосудом, и внутренняя проводимость нерва нарушается. Это эффективно блокировало контакт между нервом и кровеносным сосудом, нарушение внутренней проводимости нерва было устранено, и болевые симптомы у пациента исчезли сразу после операции. Недавно в отделение медицины поступил 71-летний пациент, который до поступления в больницу более 8 лет страдал от точечных болей в правой половине языка, глотке и глубокой части слухового прохода, которые носили периодический характер, возникали при глотании, разговоре или кашле, длились несколько секунд каждый раз и снимались самостоятельно. При пероральном приеме карбамазепина по 1 капсуле боль сохраняется, а на коже появляется крупная сыпь, явление аллергии на карбамазепин, поэтому прием препарата прекращен. В последние 2 месяца болевые симптомы ухудшились, частота приступов увеличилась, пациент не мог говорить, боялся глотать, не мог принимать пищу. После детального осмотра и обследования пациенту была проведена операция микрососудистой декомпрессии. Во время операции было обнаружено, что правая передняя ветвь нижней мозжечковой артерии сдавливает головку глоссофарингеального нерва, и, продолжая зондирование вниз, оператор обнаружил, что правая задняя ветвь нижней мозжечковой артерии сдавливает каудальный конец глоссофарингеального нерва, поэтому он выделил из нее кровеносный сосуд и завершил операцию после достаточной декомпрессии. После операции боль у пациента полностью прошла, и уже на второй день он начал нормально есть и двигаться. Семья очень благодарна, и после заживления раны и снятия швов пациент будет выписан.