Как лечится соматоформное расстройство (криптогенная депрессия)?

  Соматоформное расстройство, ранее известное как «коварная депрессия», характеризуется стойким страхом или верой в то, что пациент страдает одним или несколькими физическими заболеваниями.  В результате пациент неоднократно сообщает о соматических симптомах, постоянно требует медицинского обследования и лечения, не верит в отрицательные результаты повторных анализов (болезнь не обнаружена) и не может развеять свои сомнения, даже если врач неоднократно объяснял симптомы и то, что органическая основа болезни отсутствует.  Эти пациенты часто посещают врача неоднократно, каждый раз описывая свои симптомы как можно более подробно, опасаясь, что врач не внимательно выслушает и неправильно диагностирует их болезнь, часто ощущая дискомфорт в одной или нескольких частях тела, постоянно обследуясь и лечась в больницах общего профиля, постоянно меняя больницы, некоторые отправляются на обследование и лечение в крупные больницы, такие как Пекин и Шанхай, некоторые — более чем на три года, в основном не замечая улучшения своего состояния. Даже в этом случае они неохотно обращаются к психиатру-психотерапевту, считая, что то, что у них есть, является физическим заболеванием и не имеет никакого отношения к психологии. По этой причине они тратят много медицинских ресурсов и тратят много сил на посещение врача. Со временем это может привести к семейным конфликтам, и некоторые члены семьи могут сказать, что пациент не болен, а притворяется больным. Как же следует лечить это заболевание?  План лечения этого заболевания следующий: 1. «Венлафаксин» следует принимать с небольшого количества 25 мг в середине и 25 мг вечером, после еды, через три дня его следует изменить на 25 мг в середине и 50 мг вечером, после чего его можно увеличивать на 25 мг каждые три дня в зависимости от состояния, до 100 мг в середине и 150 мг вечером. по половине таблетки перед обедом и ужином. «Сульпирид». При плохом сне можно принимать 1-2 мг клоназепама на ночь и постепенно уменьшать и прекращать прием клоназепама в течение 1-4 недель. Не принимайте более 75 мг/день венлафаксина при гипертонии. Если артериальное давление продолжает повышаться, прекратите прием этого препарата.  2. Эсциталопрам + небольшая доза оланзапина.  3. сертралин + небольшие дозы арипипразола.  4. Лечение миртазапином.  Сначала следует выбрать первый из перечисленных вариантов, если полная доза не помогает в течение 4-8 недель, можно воспользоваться следующим вариантом. В то же время, некоторых пациентов можно лечить с помощью психотерапии, чтобы уменьшить их чрезмерное беспокойство о своем теле, принять «симптомы», жить и работать с «симптомами», и позволить «симптомам» постепенно исчезнуть в их работе и жизни. Постепенно «симптомы» исчезают.