Каковы причины недифференцированного соматоформного расстройства?

  Пациенты с недифференцированным соматоформным расстройством жалуются на один или несколько соматических симптомов, которые их беспокоят; однако медицинское обследование не выявляет признаков соматического заболевания или какой-либо органической патологии. Продолжительность заболевания более шести месяцев и значительная социальная дисфункция. Общие симптомы включают усталость, отсутствие аппетита и дискомфорт в желудочно-кишечном тракте или мочевыводящих путях. Этот клинический тип может рассматриваться как атипичное соматическое расстройство. Его симптомы менее распространены и менее обширны, чем симптомы соматических расстройств, а его продолжительность не всегда превышает 2 года. Точная этиология недифференцированного соматоформного расстройства неизвестна. Исследования последних лет показали, что эти расстройства связаны со следующими факторами.  1. Генетические факторы: По имеющимся данным, соматоформные расстройства связаны с генетической предрасположенностью. В исследовании группы с хронической функциональной болью было продемонстрировано, что положительный семейный анамнез был значительно выше, чем органический; многофакторный анализ показал положительную корреляцию между семейным генетическим анамнезом и количеством боли.  2. Личностные факторы: Исследование авторов показало, что у пациентов как мужского, так и женского пола контуры MMPI соответствовали типам 1, 2, 3 и 7, а их двухбалльные коды в основном соответствовали личностному профилю невротизма. Пациенты с невротическими личностями больше сосредоточены на собственном соматическом дискомфорте и связанных с ним событиях, что приводит к снижению сенсорного порога и повышению чувствительности к соматическим ощущениям, что может легко вызвать различный соматический дискомфорт и боль.  Нейрофизиологические и нейропсихологические факторы: Исследования обнаружили изменения внимания и возбуждения в ретикулярной формации ствола мозга у пациентов с соматоформными расстройствами, а исследования асимметрии мозга связали изменения ощущений, внимания и эмоций при конверсионных расстройствах со способом обработки информации в правом полушарии мозга. и нейропсиходинамические механизмы. Считается, что нейроэндокринные, вегетативные и биохимические изменения крови в организме во время эмоционального конфликта приводят к изменениям в кровеносных сосудах, внутренних органах и мышечном тонусе, и что эти физиологические реакции воспринимаются пациентом как соматические симптомы.