Что такое соматоформное расстройство: Соматоформное расстройство характеризуется соматическим дискомфортом как основным проявлением, но наличие определенного органического заболевания не может быть подтверждено. Пациенты неоднократно обращаются за медицинской помощью по поводу соматических жалоб и сдают различные анализы. Нормальные результаты и неоднократные объяснения врачей не могут развеять опасения пациентов по поводу своего здоровья. У некоторых пациентов действительно может быть какое-то заболевание, в меньшей степени, но пациент склонен преувеличивать степень болезни и чрезмерно беспокоиться о своем здоровье. Заболевание, как правило, начинается в возрасте до 30 лет и особенно часто встречается у сельских женщин. Такие пациентки обычно менее образованы и более внушаемы. Возникновение и прогрессирование соматических жалоб у большинства пациентов связано с неблагоприятными жизненными событиями, однако пациенты часто отрицают наличие психологических факторов. Клинические проявления соматоформных расстройств разнообразны, включая соматический дискомфорт, сердечно-сосудистый и дыхательный дискомфорт, необъяснимую боль и страх перед болезнью. Конкретные проявления следующие: 1, соматический дискомфорт: такие пациенты имеют различные проявления болезни, могут вовлекать несколько органов тела, общий желудочно-кишечный дискомфорт, например: икота, кислотный рефлюкс, тошнота и т.д.; аномальные кожные ощущения, такие как: зуд, покалывание, онемение, болезненность и другие ощущения; для вышеуказанного дискомфорта различные тесты не могут найти соответствующие аномальные изменения, часто сопровождаются подавленным настроением, расстройством, суетливостью и другими эмоциональными ощущениями. Эти симптомы часто сопровождаются эмоциональными проявлениями, такими как депрессия, возбуждение и беспокойство. У таких пациентов, как правило, длительное течение болезни, с хроническими колебаниями, иногда хорошими, иногда плохими, и проблемами в социальном взаимодействии и межличностных отношениях. 2. сердечно-сосудистый и дыхательный дискомфорт: ощущение сердечно-сосудистого и дыхательного дискомфорта является основным проявлением. У пациентов могут быть различные проявления, такие как учащенное сердцебиение, удушье в области груди, одышка, блуждающая боль в груди, чувство жжения и стеснения. Общая ЭКГ, динамическая ЭКГ, УЗИ сердца, коронарная ангиография, КТ грудной клетки и функциональные тесты легких не выявляют признаков существенного нарушения, а пациент настаивает на наличии сердечно-сосудистой или респираторной проблемы. 3. Необъяснимая боль: пациенты часто утверждают, что испытывают сильную боль, но у них отсутствует физиологическая реакция, сопровождающая органическую боль, а соответствующие исследования не выявляют соответствующего физического заболевания. Пациенты этой категории чаще всего жалуются на головную боль, боль в пояснице и нетипичную лицевую боль, причем время и локализация боли время от времени меняются, а применение обезболивающих препаратов часто оказывается неэффективным. 4. страх болезни: пациенты с этим типом заболевания беспокоятся, что страдают от серьезного заболевания, и чрезмерно обеспокоены своим здоровьем, часто жалуются на дискомфорт и обращаются за медицинской помощью. Небольшое количество пациентов чувствуют, что существует деформация пяти органов чувств или определенной части тела. Несмотря на отсутствие объективных доказательств, они все равно вынуждены обращаться за медицинской помощью и проходить повторные обследования, или подвергаться различным ортопедическим операциям, но после операций они все равно не могут развеять свои сомнения. Лечение соматоформных расстройств: Пациенты с соматоформными расстройствами часто имеют симптомы тревоги, депрессии и бессонницы, которые взаимодействуют с симптомами соматического дискомфорта, и поэтому требуют раннего медикаментозного лечения на основе оценки для улучшения тревоги и депрессии. В дополнение к медикаментам эффективными могут быть психотерапия и физиотерапия (лечебная физкультура, акупунктура и т.д.). Пациенты с соматоформными расстройствами имеют различные проявления соматического дискомфорта и нуждаются в детальной оценке для разработки индивидуального плана лечения. Общепринято, что личностные особенности и неблагоприятные эмоции пациента могут сенсибилизировать органы чувств, вызывая у пациента повышенное восприятие информации о теле, бессознательное внимание к соматическим ощущениям и использование соматического дискомфорта в качестве объяснения. Исследования показали, что пациенты с низким уровнем грамотности часто плохо вербализуют свои внутренние эмоции и что пациентам относительно легче описать соматический дискомфорт. Некоторые пациенты воспринимают плохие эмоции как признак некомпетентности и неохотно выражают их напрямую, тогда как соматический дискомфорт может быть приемлемой формой выражения. Такие пациенты могут бессознательно скрывать свое плохое настроение, но чрезмерно концентрироваться на соматическом дискомфорте. Поэтому, помимо приема лекарств для улучшения симптомов депрессии и тревоги, пациентам необходимо всестороннее понимание своего заболевания в сочетании с психологической терапией для исправления неправильных представлений о болезни и скорейшего выздоровления.