Фибринолитическая система является наиболее важной антикоагулянтной системой в организме. Во время лизиса тромбин гидролизует фибрин, высвобождая растворимые мономеры фибрина, которые в присутствии фактора xIIIa образуют стабильный поперечно связанный фибрин. На поздних стадиях диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови в результате внутрисосудистой коагуляции активируется фибринолитическая система, вызывая вторичный фибринолиз и более выраженные симптомы кровотечения. Каковы методы профилактики вторичного усиления фибринолиза? 1. профилактика и контроль первичного заболевания. Профилактика и устранение причины ДВС является основополагающей мерой профилактики и лечения ДВС, например, борьба с инфекцией и устранение мертворожденных или задержанных плацент. 2. Улучшение микроциркуляторных нарушений. Использование расширения объема крови, снятие спазма сосудов и другие меры для раннего разблокирования микроциркуляции. 3. установление нового динамического баланса между коагуляцией и фибринолизом. Антикоагулянтные препараты, такие как гепарин, низкомолекулярный декстран, аспирин и т.д., могут применяться во время гиперкоагуляционной фазы, чтобы остановить начало и развитие процесса коагуляции и предотвратить образование новых тромбов. Для пациентов с очень серьезной склонностью к кровотечениям может быть использовано переливание крови или добавление тромбоцитов и других веществ свертывания, а также применение фибринолитических ингибиторов. 4, диета должна быть легкой, больше овощных каш, супов с лапшой и других продуктов, которые легко перевариваются и усваиваются. 5. Ешьте больше свежих фруктов и овощей, чтобы обеспечить поступление витаминов. 6.Питайте жидкую или полужидкую пищу, например, различные виды каш, рисовых супов и т.д. Добавление тромбоцитов и факторов свертывания может обеспечить субстрат для свертывания крови и способствовать развитию ДВС, если кровь переливается или вводится фибриноген до применения гепарина. Однако применение гепарина может усугубить кровотечение, если факторы свертывания слишком низкие. Кровь (предпочтительно свежая) должна быть перелита или дополнена фибриногеном, последний повышает фибриноген плазмы на 25 мг/дл на грамм препарата, оказывая гемостатический эффект только тогда, когда концентрация фибриногена превышает 100 мг/дл.