Простатическая гиперплазия (BPH) является одним из наиболее распространенных заболеваний у мужчин среднего и пожилого возраста, и частота ее возникновения растет по мере старения населения планеты. Частота увеличения предстательной железы увеличивается с возрастом, но наличие гиперпластических поражений не обязательно связано с клиническими симптомами. Заболеваемость выше в городах, чем в сельской местности, а этнические различия также влияют на степень гиперплазии. В настоящее время препараты, обычно используемые для лечения РПЖ, можно разделить на 3 основные категории: ингибиторы 5α-редуктазы, блокаторы α1-рецепторов и растительные средства (включая китайскую медицину). 1. Ингибиторы 5α-редуктазы В настоящее время в клинической практике широко используются финастерид (торговое название: Paulownia) и отечественный эристинид (торговое название: Epradex). Клинические наблюдения показали, что длительное применение этих препаратов может уменьшить размер увеличенной простаты на 20% и вдвое снизить риск острой задержки мочи и хирургического вмешательства, и что эти препараты эффективны у пациентов с увеличенной простатой. Обычно это курс лечения в течение 3 месяцев, который характеризуется медленным началом действия, хотя и может уменьшить размер простаты. Основными из них, широко используемыми в настоящее время, являются фенибут (торговое название Жулинамин), альфузозин (торговое название Санта), теразозин (торговое название Готлиб), доксазозин таблетки желудочно-кишечного типа с контролируемым высвобождением (торговое название Кордова), тамсулозина гидрохлорид (торговое название Харле), таблетки напалмедил и др. Эффект этого типа препаратов характеризуется быстрым началом действия, некоторые из них могут действовать в течение нескольких дней после применения, но не могут уменьшить размер простаты. Это первый случай, когда я вижу препарат, который используется в клинических условиях, потому что он обладает определенной эффективностью и небольшим количеством токсичных побочных эффектов. Механизм действия пока не ясен. Это может быть результатом совместного действия нескольких путей и нескольких мишеней. Эти препараты, как правило, имеют медленное начало действия, например, простагландины, сеннитон и различные китайские лекарства.