Мы все знаем, что большинство людей с психическими заболеваниями не поддаются лечению, некоторые из них неоднократно госпитализируются более десятка раз или даже десятки раз, а некоторые находятся в больнице до полугода или нескольких лет и все равно не поправляются. Многие люди не верят, что существует лекарство от психических заболеваний, которое может дать немедленный результат. Но на самом деле существуют методы лечения, которые действуют в течение короткого времени, даже сразу после окончания лечения. Это метод нейромодуляции, который включает в себя современную малоинвазивную психохирургию, и результаты можно увидеть сразу после завершения процедуры, поэтому они незамедлительны. Почему результаты столь чудесны? Согласно современным исследованиям в области нейробиологии и нейровизуализации, психические заболевания обусловлены нарушениями в функционировании различных областей мозга и их нейронных сетей, а также нейротрансмиттеров в нейронных цепях. Психические расстройства затрагивают такие области мозга, как префронтальная доля, передняя часть внутренней капсулы и лимбическая система, например, передняя поясная извилина, ядро амбигус и миндалевидно-гиппокампальный комплекс. Речь идет о таких аномальных сетях, как исполнительная сеть, сеть по умолчанию и эмерджентная сеть. Нейротрансмиттеры в основном нарушают дофаминергические и 5-гидрокситриптаминергические функции. Причина медленного действия или неэффективности лекарственной терапии заключается в том, что после попадания в мозг лекарство должно пройти ряд биологических процессов метаболизма, распада, транспорта и связывания с соответствующими нейрорецепторами, а также через регуляцию биологических мессенджеров, экспрессии генов и т.д., прежде чем оно сможет оказать свое биологическое действие. По разным причинам препарат может не иметь хорошего сродства с рецептором, или длительное «нейротоксическое возбуждение» рецептора может разрушить структуру нервной клетки и вызвать органическое повреждение нервной ткани (именно поэтому чем дольше длится течение психиатрического заболевания, тем менее оно эффективно и тем более трудноизлечимым оно становится), что делает препарат совершенно неэффективным. По этим причинам медикаменты действуют медленно и неэффективны при лечении психических заболеваний. Хирургическое лечение, с другой стороны, непосредственно регулирует вышеупомянутые поражения и блокирует их психопатические импульсы напрямую, так что результаты можно увидеть сразу после пробуждения от хирургического наркоза, например, немедленная эмоциональная стабилизация, сварливые люди сразу становятся ласковыми и проявляют инициативу в разговоре, их чувства привязанности к родственникам сразу восстанавливаются, у тех, кто подавлен и хочет умереть, исчезает негативное чувство отчаяния после операции, те, кто отказывается от еды, проявляют инициативу в еде; у тех, кто зависим от наркотиков «сердечная зависимость» или «алкогольная зависимость». «Ум» или «алкогольная» зависимость у наркоманов исчезает сразу, «сердце» наркомана уже не существует и т.д. Каковы преимущества по сравнению с медикаментами? Преимущества малоинвазивной хирургии по сравнению с медикаментозным лечением заключаются в том, что результаты достигаются быстро и сразу; во-вторых, большинство симптомов исчезают более полно, чем при медикаментозном лечении; в-третьих, эффективны как негативные, так и позитивные симптомы; в-четвертых, некоторые пациенты могут достичь хороших результатов, несмотря на длительное течение болезни; в-пятых, хирургия может повысить чувствительность и эффективность лекарств и в целом уменьшить количество лекарств, принимаемых после операции; в-шестых, из-за сокращения использования лекарств, побочные эффекты лекарств значительно уменьшаются или предотвращаются. побочные реакции, например, снижение токсического воздействия лекарств на сердце, печень, почки и кровь, неблагоприятное воздействие на обмен веществ, а также вклад в профилактику или снижение заболеваемости диабетом. Недостатками, очевидно, являются более высокие затраты, хотя у большинства пациентов, если посмотреть на долгосрочные больничные расходы, они, вероятно, низкие, так как медицинские расходы скорее снижаются за счет отсутствия рецидивов или меньшего количества рецидивов после операции; во-вторых, это инвазивный метод, хотя эта травма минимальна и в основном оказывает незначительное влияние на организм; в-третьих, остаются незначительные побочные эффекты, такие как неловкие движения, недержание мочи в течение 2-5 дней, кратковременная потеря памяти и т.д., которые в основном исчезают в течение 2 недель или восстановление. Каковы типы методов нейромодуляции? Они обычно делятся на электростимуляцию, которая подразделяется на глубокую и корковую электростимуляцию, например, глубокая стимуляция мозга (ГСМ) для первой, и искусственная имплантация гиппокампа и стимуляция блуждающего нерва для болезни Альцгеймера; малоинвазивную абляцию, включая термокоагуляцию и облучение; миниатюрные лекарственные насосы или капсулы, закапываемые под кожу головы, и катетеры, имплантируемые в определенные области мозга для непрерывного введения лекарств, например, непрерывное введение анальгетиков для лечения злокачественной боли, непрерывное введение спазмолитиков для лечения постинсультных конечностей. Постоянный прием спазмолитиков при двигательных расстройствах, постоянный прием нейротрофических факторов при болезни Альцгеймера и Паркинсона и т.д. Какие пациенты подходят для лечения нейромодуляцией с помощью малоинвазивной хирургии? Применяется в основном при рефрактерных психических расстройствах, которые неэффективны при медикаментозном лечении или эффективны, но склонны к рецидивам, таких как шизофрения, биполярное расстройство, депрессия, мания, параноидный психоз, обсессивно-компульсивное расстройство, тревожное расстройство, фобии, расстройства личности, аутистические расстройства поведения, наркотическая зависимость, включая алкогольную зависимость, эпилепсия и вызванные эпилепсией психические расстройства, болезнь Паркинсона и т.д.; возраст от 18 до 60 лет; лечение стандартное прием лекарств; длительность заболевания 5 лет и более; основным показанием для глубокой электростимуляции мозга является болезнь Паркинсона. Противопоказания, такие как молодой возраст, небольшая продолжительность заболевания, недобровольные пациенты, неизвестный диагноз, необоснованные ожидания семьи от лечения, а также физические состояния, не выдерживающие анестезии или операции.