Если причину головной боли установить не удается, большинство головных болей считаются первичными. Распространенными клиническими причинами являются мигрень, головная боль напряжения и кластерная головная боль. Головная боль напряжения, как правило, возникает у молодых взрослых и проявляется в виде постоянной припухлости, ноющей или тупой боли в верхней части головы, в затылке или в двусторонних лобно-теменных областях. Некоторые пациенты могут испытывать ощущение взрыва, или боль может усиливаться приступами. Основное лечение заключается в симптоматическом снятии боли, и обычно используются такие препараты, как ибупрофен, индометацин и напроксен, также может применяться ацетаминофен. Мигрень проявляется в виде повторяющихся односторонних пульсирующих головных болей, которые могут сопровождаться тошнотой и рвотой, а у некоторых типичных пациентов могут предшествовать зрительные, сенсорные или двигательные нарушения. Основные приступы головной боли можно лечить симптоматическим обезболиванием, которое может включать ибупрофен, индометацин и непроксен. Если головная боль сильная, можно также применять эрготамин с кофеином, золмитриптан и суматриптан. Если рассматривается кластерная головная боль, то головная боль обычно сильная и чаще всего возникает с одной стороны глаза, вокруг глаза или может возникать в лобной или височной области.4. Головная боль обычно представляет собой сверлящую, тянущую и раздирающую или игольчатую боль, может сопровождаться заложенностью конъюнктивы, заложенностью носа и слезотечением, и лечится в основном золмитриптаном и суматриптаном.