Роль ультразвуковой резекции в лапароскопической хирургии

【Абстракт】 Цель: изучить клиническое значение лапароскопического ультразвукового исследования при лапароскопической частичной нефрэктомии по поводу опухолей почек центрального типа. Методы: ретроспективно проанализированы 10 случаев опухолей почек центрального типа, подвергшихся лапароскопической частичной нефрэктомии с применением лапароскопического ультразвука. У всех пациентов опухоли почек были диагностированы по результатам предоперационных визуализационных исследований: УЗИ, КТ и/или МРТ, опухоли располагались в почечной паренхиме без явных выпуклостей. Среди пациентов было 6 мужчин и 4 женщины в возрасте от 10 до 62 лет (в среднем 45,4 года), 5 случаев располагались в центральной части почки, 1 случай — в верхнем полюсе почки, 4 случая — в нижнем полюсе почки, диаметр опухоли варьировал от 1,1 до 3,5 см, средний диаметр составил 2,6 см. Результаты: интраоперационное УЗИ во время лапароскопической операции использовалось для определения положения, размера, границ и кровоснабжения опухоли в режиме реального времени, для определения объема резекции опухоли почки, а УЗИ пересматривалось после резекции, чтобы убедиться, что края разреза были негативными. отрицательными. Послеоперационная патология выявила 9 случаев почечно-клеточной карциномы и 1 случай нефролитиаза, при этом все края были отрицательными. Заключение: интраоперационная ЛУЗИ позволяет получать изображения в реальном времени, помогая хирургам точно определять местоположение центральных опухолей почек, расположенных в коре почек, проводить оценку опухолей в реальном времени, уменьшать интраоперационное кровотечение, гарантировать отрицательные края разреза и обеспечивать эффективную гарантию хирургической безопасности.