Исследование утраты навыков использования и распознавания у пациентов с болезнью Альцгеймера может быть сложным, и их бывает трудно отличить от некомпетентности, вызванной афазией, нарушением визуопространственных навыков и амнезией. Примерно у 1/3 пациентов наблюдается зрительная афазия. Больные с лицевой когнитивной неспособностью не узнают лица своих родственников и знакомых. Нарушение самосознания может привести к появлению зеркального знака, когда пациент сидит перед зеркалом и разговаривает с собственным изображением в зеркале, даже спрашивает у своего изображения: «Кто ты? Причины зеркального знака: Причины деменции изучены недостаточно хорошо, однако известно множество причин деменции у пожилых людей. 1. дегенеративные заболевания мозга: существует много типов деменции, вызванных дегенеративными заболеваниями мозга, наиболее распространенной из которых является деменция болезни Альцгеймера, которая развивается в раннем пожилом возрасте и также называется прогерией. Это медленно наступающее, постепенно прогрессирующее слабоумие. Кроме того, существует болезнь Пика, деменция с хореей Тинтона, прогрессирующий надъядерный паралич, деменция при болезни Паркинсона и так далее. Последние деменции встречаются реже. 2. цереброваскулярные заболевания: наиболее распространенными являются деменции с множественными церебральными инфарктами, которые вызваны серией множественных эпизодов легкой церебральной ишемии, которые накапливаются много раз и вызывают значительный церебральный инфаркт. Кроме того, существует также субкортикальная сосудистая деменция и цереброваскулярная деменция с острым началом, которые могут быстро развиться после серии инсультов, вызванных кровоизлиянием в мозг или церебральной эмболией, а в некоторых случаях могут быть вызваны одним большим инфарктом мозга. Короче говоря, цереброваскулярные заболевания также являются относительно распространенной причиной деменции. 3. генетические факторы: многие исследования, проведенные в стране и за рубежом, показали, что потомство пациентов с болезнью Альцгеймера имеет больше шансов на развитие этого заболевания. Однако способ наследования до сих пор неясен. Одни считают, что это доминантный ген; другие — рецессивный; третьи — полигенный аутосомно-рецессивный ген, и что роль наследственности может быть ограничена факторами окружающей среды и мутациями в генетических факторах, которые прерывают ее генетическую роль. Есть также исследования, которые предполагают, что деменция — это негенетическое заболевание, например, сосудистая деменция, которая не связана напрямую с наследственностью. 4. Эндокринные нарушения: гипотиреоз и паратиреоз могут вызывать деменцию. 5. нарушения питания и обмена веществ: повреждение тканей мозга и его функций, вызванное нарушениями питания и обмена веществ, может привести к деменции. Различные органоиндуцированные энцефалопатии, такие как нефрогенная энцефалопатия — хроническая почечная недостаточность и уремия, вызывают ишемию и гипоксию мозга, что может привести к деменции; другие, такие как печеночная энцефалопатия и легочная энцефалопатия, могут привести к деменции. Тяжелые пищевые дефициты, такие как дефицит витаминов B1 и B12, а также дефицит ниацина и фолиевой кислоты, могут привести к деменции. Диабет и гиперлипидемия могут вызвать атеросклероз в крупных и средних артериях, а утолщение базальной мембраны мелких кровеносных сосудов и микрососудов может вызвать инфаркт мозга и кровоизлияние в мозг, что приводит к сосудистой деменции. 6, опухоль: злокачественная опухоль, вызывающая нарушения обмена веществ, может привести к слабоумию, опухоль мозга также может непосредственно повреждать ткани мозга, приводя к слабоумию. 7, отравление наркотиками и другими веществами: алкоголизм, хроническое отравление спринклерами, вызванное болезнью Альцгеймера, не является редкостью, в еще не признано. Длительное воздействие алюминия, ртути, золота, серебра, мышьяка, свинца и т.д., плохо защищенных, может привести к слабоумию после того, как вызвать хроническое отравление. Отравление угарным газом также является распространенной причиной острого слабоумия. 8. СПИД: СПИД является одной из причин слабоумия. В настоящее время известно, что прогрессирующая деменция может возникать на ранних стадиях СПИДа у пожилых людей, и было показано, что центральная нервная система может быть непосредственно инфицирована вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). 9. сифилис: спирохета сифилиса может поражать мозг, вызывая психические и неврологические симптомы и в конечном итоге приводя к параличу и нарастающей умственной отсталости и изменениям личности, что известно как паралитическая деменция. 10. другое: травматические повреждения головного мозга, постоянные припадки при эпилепсии и гидроцефалия нормального давления могут стать причиной слабоумия. Кроме того, длительная эмоциональная депрессия, изоляция, вдовство, неграмотность, низкий уровень владения языком и отсутствие физической и умственной нагрузки у пожилых людей также могут ускорить процесс старения мозга и вызвать деменцию.