Гипертензивные синдромы беременности — это группа акушерских осложнений беременности, в основе которых лежит повышение артериального давления (SBP>=140 мм рт. ст. и DBP>=90 мм рт. ст.), основными симптомами которого являются гипертензия, отеки и протеинурия. Умеренный и тяжелый гипертензивный синдром беременности — это гипертензивная субэкстренная помощь, а преэклампсия и эклампсия — гипертензивная неотложная помощь. Преэклампсия и эклампсия — это тяжелые формы гестационной гипертензии. У пациенток с преэклампсией наблюдаются головная боль, нечеткость зрения, тошнота, боль в области печени и рвота. Эклампсия считается наступившей, когда у пациентки на фоне преэклампсии появляются судороги и кома. Глаза пациентки неподвижны, зрачки расширены, голова повернута в одну сторону, зубы плотно сомкнуты, затем следует подергивание уголков рта и мышц лица, выпрямление конечностей, сжимание обеих четок, удлинение рук, быстрое развитие сильных судорог, судороги приостанавливаются свистом, кровоподтеками на лице, амплитуда судорог ослабевает примерно через минуту, видно расслабление мышц всего тела, беременная возобновляет свист с глубоким и продолжительным храпом, в это время может возникнуть отек легких, острая сердечная недостаточность, острая почечная недостаточность, цереброваскулярная катастрофа, острая почечная недостаточность, пациентка может находиться в коматозном состоянии. В это время могут возникнуть такие серьезные осложнения, как отек легких, острая сердечная недостаточность, острая почечная недостаточность, цереброваскулярная катастрофа, аспирационная пневмония, разрыв плаценты, дистресс плода, внутриутробная гибель плода и т.д. Во время судорог возможны травматические повреждения, такие как прикусы губ и языка, падения и даже переломы и т.д. В прошлом считалось, что легкая преэклампсия — это серьезная проблема. Если раньше считалось, что беременных с легкой преэклампсией необходимо госпитализировать для соблюдения постельного режима, чтобы снизить частоту развития тяжелой преэклампсии, то сейчас считается, что их можно наблюдать в амбулаторных акушерских клиниках. Беременные с легкой степенью тяжести не нуждаются в применении антигипертензивных препаратов. При средней и тяжелой степени пациенткам необходимо обратиться в стационар для специализированного лечения, в первую очередь назначаются сульфат магния, валиум и др. для купирования судорог, спазмолитические седативные средства, антигипертензивная терапия с использованием гидралазина, нифедипина, обычно применяемых; кроме того, необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей, подавать кислород; корректировать водно-электролитный баланс; своевременно прерывать беременность; устранять нарушения свертывания крови и другие осложнения при лечении эклампсии; необходимо усилить уход за больными, например, членам семьи следует уменьшить психологическую нагрузку на больного и т.д., обратить внимание на питанию, обеспечить достаточный сон и отдых.