Диагностика и лечение гемангиомы печени

  Гемангиома печени — распространенное заболевание, частота которого у женщин в 10 раз выше, чем у мужчин, а множественные очаги в печени встречаются в 10 раз чаще, чем одиночные. В основном она не является злокачественной, имеет относительно большой фиброзный компонент внутри опухоли и редко разрывается спонтанно, если не подвергается более интенсивной травме.  Для диагностики требуется только динамическая расширенная КТ (выполняется в простой, артериальной, венозной и отсроченной фазах), и диагностическая частота может достигать 100%.  В некоторых случаях гемангиома медленно растет с возрастом. Рост не является характеристикой злокачественной опухоли, и все же рекомендуется лечение гемангиом, имеющих тенденцию к росту, либо путем проведения хирургической резекции, либо хирургами, которые не проводят резекцию и делают обвязку. Я лично не рекомендую хирургическое вмешательство, но если поражение более 4 см в диаметре или имеет тенденцию к росту, можно провести интервенционную эмболизацию.  При небольших гемангиомах или даже некоторых более крупных поражениях без симптомов или явного роста можно также проводить регулярное обследование (в возрасте до 50 лет можно обследоваться раз в год, старше 50 лет — раз в полгода, доступны УЗИ, расширенная КТ, МРТ), особенно для пациентов старше 50 лет с большой нагрузкой на сердце, им все еще полезно активное лечение.